宫颈癌患者保住卵巢

　　本报讯（记者曾繁玉）子宫颈癌患者在手术治疗或放疗后丧失卵巢功能，她的生活质量会受到不良影响。针对这一问题，河南省肿瘤医院和河南医大二附院近15年来联袂进行了卵巢移植术和移位术的研究，并取得了可喜成果。

　　年轻妇女因某种原因丧失卵巢功能后，不仅出现绝经症状，而且由于内分泌失常可导致心血管与代谢病变。河南省肿瘤医院对456例宫颈癌患者进行病理检查，未发现有合并卵巢转移者。他们通过流行病学调查及血中雌激素的测定，还发现宫颈癌的发生发展可能与高水平的雌酮有关。如治疗宫颈癌时切除卵巢造成绝经，绝经后雌酮进一步升高，对宫颈癌预后更不利。因此，他们认为，对年轻宫颈癌患者治疗时保留卵巢功能是可行的，也是迫切需要的。

　　经过充分实验后，他们对26例41岁以前的宫颈癌患者行根治手术的同时，两例做了卵巢移植术，24例做了卵巢移位术。自体卵巢移植术是应用显微外科技术，把经检查证实无肿瘤转移的卵巢，移植到患者的乳房外侧胸外壁皮下或肩胛下。卵巢移位术，是把健康卵巢游离置于肋弓侧腹上方，或将卵巢游离固定在横结肠下方，以防止和减少放射治疗对卵巢功能的破坏。据观察研究，行卵巢移植术患者术后半年卵巢开始周期性增大，15个月后，雌激素水平基本恢复正常，并有周期性排卵，未出现潮热、多汗、烦躁等绝经症状，乳房、臀部、声音等第二性征保持良好。进行带蒂卵巢移位术后辅以放射治疗的患者，卵巢功能也在半年内得到恢复。

　　近年来，他们还通过对中晚期胎儿卵巢的组织培养、冷冻及复苏方法的研究，发现胎儿卵巢在体外能够接受促性腺激素的刺激，在短期内发育成较成熟的卵泡，并能分泌Ez，从而为建立胎儿卵巢库奠定了基础。在动物实验成功的基础上，他们已做了5例患者胎儿卵巢块植入手术。由于移植的胎儿卵巢尚未发育，功能出现较晚，但大部分移植半年以上的患者自觉症状已有改善，阴道分泌物增多。有关专家认为，由于胎儿移植物容易获得，且可在宫颈癌切除术和放疗后再植入，今后有可能成为年轻宫颈癌患者术后保留卵巢功能的重要方法之一。

2000.02.15