隐匿性副乳癌1例
中国普通外科杂志 2000年第1期第9卷 病例报告
作者:丁春元 陶然 张忠民
单位:丁春元(湖北中医学院附属医院普外科, 湖北武汉430061);陶然(湖北中医学院附属医院普外科, 湖北武汉430061);张忠民(湖北中医学院附属医院普外科, 湖北武汉430061)
关键词:乳腺肿瘤;癌;导管;病例报告
分类号:R737.9;R73 文献标识码:E
文章编号:1005-6947(2000)01-0038-01▲
1 病例报告
患者 女,42岁。发现右胸壁腋前线处肿物8年,月经期前局部常有胀感,2月前发现右腋窝内一肿块入院。体查:两侧乳腺正常,未触及肿块。右侧胸大肌外侧上方腋前线处可见一类似脂肪瘤样局部隆起,直径4cm,与正常乳腺无联系,局部皮肤增厚且有色素沉着,质软,无压痛,未触到结节。右腋窝内可触及蚕豆大孤立性肿块,边界清楚,质硬,无压痛。乳腺近红外线扫描检查:两侧乳腺及右侧副乳腺未发现异常。行抗炎治疗半月,腋窝肿块不缩小。于1998年6月7日行右腋窝肿块切除活检,病理报告为右腋窝淋巴结转移性浸润性导管癌。于同年6月14日行右腋前肿物及右乳腺切除。术后病理报告:右乳腺内未发现癌组织,右副乳少量浸润性导管癌组织。术后行放疗及化疗,随诊1年无复发。
2 讨 论
隐匿性副乳癌是指在副乳腺触不到肿块,仅以腋窝淋巴结转移为特点的副乳癌,临床上极为少见,容易误诊。因此,作者认为:①对不明原因的腋窝淋巴结肿大,应首先考虑隐匿性乳腺癌、副乳癌,要及时进行腋窝淋巴结的活检,这是确定诊断的主要手段,也是病理形态的依据。②对不起任何生理作用的副乳腺应做切除,以预防副乳癌的发生。 ■
作者简介:丁春元(1951-),男,湖北武汉人,湖北中医学院附属医
院副主任医师,从事普通外科工作。
收稿日期:1999-08-06