进展期乳腺癌大剂量化疗效果令人失望

　　在今年欧洲肿瘤学会药物治疗会议上报道的一项研究表明，对于进展期乳腺癌患者，大剂量化疗与标准化疗相比并无明显优越性。

　　爱尔兰圣文森特大学附属医院的John Crown博士指出，人们对大剂量化疗寄予厚望，但大量临床研究表明，大剂量化疗的效果并未超出其增加的副作用，不能改善患者的生存。

　　研究人员选择605例4个以上腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者进行研究，在阿霉素诱导化疗后，患者随机分为两组，一组接受环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-佛尿嘧啶的标准化疗，一组接受环磷酰胺辅以非格司亭-G和leucopheresis，或环磷酰胺辅以噻替派的高剂量化疗。

　　结果发现，大剂量化疗组中5例死亡，两组各有120例肿瘤复发，从这245例初期统计数据来看，大剂量化疗的效果令人失望，这意味着大剂量化疗不能显著改善患者预后。

　　Crown博士认为，目前在短期内肿瘤学界不应该再将精力集中于大剂量化疗研究上。虽然改善化疗给药途径可能会改善疗效，但由于化疗药物效果有限，人们对高剂量化疗的研究兴趣正在下降。实际上，与肿瘤的\"战争\"已经发展到了\"化疗后\"阶段。

2002.10.30

路透社医学新闻