HRT改善乳腺癌的检出率和预后

Arch Surg

　　发表在9月号外科学年鉴杂志上的一项研究表明，与其他妇女相比，接受激素替代治疗（HRT）的妇女乳腺癌的乳腺X线照相术检出率高，预后好。

　　俄勒冈大学的Rodney F. Pommier博士及其同事选取292例绝经期后乳腺癌患者，回顾性分析HRT与肿瘤检出模式、肿瘤大小、淋巴结状态、分期和生存的关系。

　　结果发现，与在诊断乳腺癌前未采用HRT的妇女相比，接受HRT妇女的乳腺癌X线照相术检出率高于触诊。在144例接受HRT的患者中，通过乳腺X线照相术和触诊诊断者分别为84和60例。在148例未接受HRT的患者中，通过乳腺X线照相术和触诊诊断者分别为63和85例。

　　此外，与未采用HRT的患者相比，HRT治疗者乳腺导管原位癌、T1期肿瘤、淋巴结转移阴性率和生存率高。通过乳腺X线照相术或触诊诊断者的6年生存率为分别为94%和78%，HRT治疗者和未采用HRT治疗患者的6年生存率分别为92%和80%。

　　Pommier博士指出，此次研究发现HRT对乳腺癌的检测和预后有利，担心HRT降低乳腺癌乳腺X线照相术检出率是不必要的。此外，HRT不会导致乳腺癌进展，反而改善乳腺癌患者预后。而且，该研究结果为临床医生提供了HRT使用利弊的有益信息。

2002.09.16