无症状乳腺癌诊断延迟与疾病进展有关

　　发表于4月15号《癌症》杂志上的一篇报道称，当乳腺癌在最初乳房X线筛查20多周后被诊断时，淋巴结转移和大肿瘤体积的危险显著增加。作者指出，最近的结果提示，诊断延迟可能增加症状性乳腺癌妇女的复发和死亡率。然而，还不清楚这种延迟在筛查检测妇女中的作用，因此，（研究人员对）无症状乳腺癌（进行了研究）。加拿大维多利亚研究人员分析了汇总自5个加拿大乳腺癌筛查计划的资料，以便确定延迟诊断对无症状乳腺癌预后的影响。4465位乳房X线筛查异常后来被诊断为侵润性乳腺癌的患者被纳入了这项分析。筛查高度可疑妇女更快的被调查，并且比低度可疑者更快的被诊断。控制了可疑偏差后，疾病进展的危险，通过较大的肿瘤和淋巴结体积测定，随着诊断延迟间隔超过3个月稳定增加。乳腺X线摄影筛查6到12个月，13到24个月，25到36个月后诊断的具有直径超过10mm以上肿瘤的可能性分别示三个月内得到诊断者的1.2、1.5和2.1倍。对于相同的间隔，淋巴结疾病增加的危险分别为1.2、2.2和3.2倍。

2002.04.18

癌症》杂志