乳腺癌的内分泌治疗方式有哪些？

　　乳腺癌的内分泌治疗方式包括去除内分泌腺体的治疗及内分泌药物的治疗。

　　（1）去除内分泌腺体的治疗：是指实施外科手术切除或放射线照射分泌促进乳腺癌生长的激素（或其前身）的器官，包括卵巢切除术、肾上腺切除术和垂体切除术及上述器官的放射线照射治疗。目前较常用的为双侧卵巢切除术。有的医师认为，双侧卵巢切除术是治疗绝经前和绝经期妇女的标准首选方法；有的作者则认为，双侧卵巢切除术是治疗绝经前或绝经一年左右的晚期或复发性乳癌的主要方法。这一方法切断了雌激素的主要来源，手术过程安全，并可立即显示疗效。对于具有手术禁忌症的患者可予行放射去除内分泌腺体。由于去除内分泌腺体的治疗会导致暂时的和长期病态，也由于药物治疗的进展，除绝经期前病例采用卵巢切除术外，其他如垂体切除术、肾上腺切除术已极少采用。去除内分泌腺体的治疗很少得到完全的治愈，但可使一些病人的疾病得到数年的控制。

　　（2）内分泌药物的治疗：自从合成的雌激素和雄激素问世以来，乳腺癌的药物内分泌治疗才真正得以开展。尤其是能阻断雌激素结合和抑制肾上腺功能药物的发展，使手术切除内分泌器官的应用明显减少，而药物治疗则成为乳腺癌内分泌治疗的主要手段。这些药物可以产生与手术相同的疗效，又没有手术的危险和并发症，停药后可以恢复原腺体的功能，药物毒性小，因此近年来已经被广泛应用。用于乳腺癌内分泌治疗的药物包括性激素类药物如雌激素、雄性激素、黄体素及肾上腺皮质激素，抗雌激素药物如三苯氧胺，抑制雌激素合成药物如氨基导眠能等。抗雌激素药物和抑制雌激素合成药物目前在临床上已经逐步代替了性激素药物和内分泌手术治疗。由于这些药物疗效好，副作用小，可以长期使用，已经广泛应用于临床。