抗癌药:骨髓异常发育综合征及急性髓性白血病
据意大利的研究人员说,在急性早幼粒细胞白血病(APL)抗癌治疗成功后发生治疗相关性骨髓发育异常综合征(tMDS)及/或急性髓性白血病(AML)正成为一个问题。
自1989~1998年他们连续报告有77例APL病人,经用DNA拓朴异构酶Ⅱ抑制剂(用或未用全反维生素A酸)作诱导及巩固治疗达到完全缓解(CR)。其中5例 (6.5%)在随后的24~48个月内发生tMDS及/或AML。3例病人有诊断tMDS/AML时是在前线治疗后第一次CR期间。二例病人接受多次抗癌治疗周期,在APL复发期间用过全反维生素A酸及烷化剂,在第二次及第三次CR期间发生tMDS/AML。5例中有3例在确诊tMDS/AML后不久死亡,一例在诊断tMDS后存活18个月,一例在干细胞移植后12个月APL及tMDS都完全缓解。
中国医药网
2002.06.13