前列腺癌患者的肿瘤细胞增殖与生存率

中华泌尿外科杂志 1999年第1期第20卷 国外泌尿学近况介绍

［Rorre M,et al.J Urol,1998,159∶1609］

　　前列腺癌具有不同的生物学潜能，很难判断其局限性肿瘤是否会成为侵袭性肿瘤。研究提示MIB-1表达作为肿瘤细胞增殖的指标，是一种很重要的包括前列腺癌在内的判断几种人类恶性肿瘤的预后因素。本文对肿瘤细胞增殖在未治愈前列腺癌患者中的预后价值进行了研究。对221例福尔马林固定石蜡包埋的前列腺癌标本行免疫组织化学染色，使用抗MIB-1抗体来确定肿瘤细胞增殖率。有57%的患者为临床局限性肿瘤。以MIB-1积分表示，肿瘤细胞增殖率与肿瘤分期(P＜0.001)和分级(P＜0.001)之间有显著的相关性。以MIB-1积分中位数为界值，MIB-1积分的高低与整个研究病例的疾病特异生存率显著相关(P＜0.0001)，并且与125例临床局限性前列腺癌患者的疾病特异生存率显著相关(P=0.018)。多因素分析显示MIB-1是包括晚期肿瘤在内的整个研究病例的显著性预后指标(P=0.0003)，但是在理论上可以治愈的临床局限性前列腺癌患者中，与病理分级(P=0.02)、红细胞沉降率(P=0.02)及分期(P=0.035)等预后因素相比，MIB-1积分无显著性(P=0.08)。作者认为MBI-1免疫反应性所代表的前列腺肿瘤细胞增殖与前列腺癌生存率显著相关，并且MIB-1是除组织病理学分级以外能够较准确描述临床局限性前列腺癌自然史的因素，肿瘤细胞增殖的预后价值及其应用结果还有待于进一步研究。

(韩文科摘译　顾方六校)