前列腺癌的诊断与防治

　　诊断：

　　【前列腺癌临床症状】

　　前列腺癌是发生于前列腺体的恶性肿瘤，常见于老年男性。病人并没有什么特征。随着病情的发展，病人可能会出现尿频，尿急，尿潴留，排尿时有辛辣的感觉，难以形成尿流，血尿，排尿疼痛，骨头疼痛等，晚期则可出现骨髓压抑，骨瘤转移，副肿瘤综合症，含钙量高，疼痛，高尿酸，胸膜渗漏，腿部肿胀等。人们对患前列腺癌的原因还不清楚。然而，有一些因素对前列腺癌的发展起到一定的推动作用，如年龄的增长、高食用脂肪、输精管切除、遗传因素等。

　　【前列腺癌的播散途径】

　　前列腺癌可通过局部浸润、淋巴和血行途径转移到任何部位，可发生于早期，但一般多见于晚期。前列腺癌能从前列腺向周围其他组织扩散，如骨盆淋巴结、腹腔节、骨骼和肺。这个过程需要花费几年至几十年的时间，特别是在年老的时候。许多病人并不能感受到这种癌症的主要病发症所带来的痛苦。

　　治　疗

　　『前列腺癌个体化治疗方案』

　　本方案请在医生指导下根据个体病理病情慎选：

　　前列腺癌的治疗，主要有手术治疗、激素治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。具体选用何种方法，应根据患者年龄、全身状况、癌肿的局部范围以及转移情况而定。

　　（1）手术治疗：1）前列腺癌根治术，其范围包括前列腺腺体及前列腺的包膜；2）盆腔淋巴结清除术；3）经尿道前列腺切除，主要用于解除膀胱颈部梗阻。

　　（2）内分泌与肾上腺药物治疗：目前内分泌法已经是前列腺癌特别是晚期前列腺癌的主要治疗方法。1）雌激素类药物；2）抗雄激素药物，包括类固醇和非类固醇两类；3）促性腺释放激素类似物（GnRH-A）；4）抗肾上腺药物。

　　（3）降低内分泌雄激素睾酮的手术治疗：1）睾丸切除术，常与其他治疗方法联合进行，可以取得较好的治疗效果；2）肾上腺切除术和垂体切除术，在临床上效果较差，对患者损伤较大，目前已不采用。

　　（4）化学治疗：前列腺癌的化学治疗于1973年用于临床，许多学者认为两种药物联合应用的效果较单独使用一种药物好。

　　（5）放射治疗：应用放射线治疗前列腺癌已有60余年的历史，主要有以下方法：1）体外放疗；2）组织内放疗，这种方式常与前列腺癌根治术或盆腔淋巴结清除术结合进行；3）全身放疗：在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减轻病变的发展。

　　（6）冷冻治疗：这种方法适用于前列腺肿瘤体积较大，全身情况较差的患者，可以促进患者的免疫能力，使骨、肺等转移病灶发生退化。由于需要特殊的设备，目前尚未广泛使用。

　　（7）免疫治疗：当患者的前列腺癌组织用其他治疗方法减到极微量时，应用免疫疗法清除体内残余的少量癌肿组织，可能会取得更好的效果。

　　预防：为了及早发现前列腺癌，凡50岁以上男子，有条件者每半年至一年应作一次体格检查，每次体检都应进行直肠指诊或超声波检查，发现前列腺有结节性病变时，应立即做活检，以查明其性质。

　　前列腺癌食疗方：

　　·海藻30克、夏枯草30克、皂角刺10克、莪术15克、山慈姑10克、牛膝10克、乌药10克、王不留霆10克、木通6克、琥珀末1.5克（冲服）。水煎服，每天一剂。

　　·地鳖虫10克、白花蛇舌草10克、徐长卿10克、当归10克、蜂房6克，炙甘草6克、蜈蚣3克、党参12克、黄芪12克、鸡蛋血藤15克、熟地15克、乳香9克、没药9克。

　　水煎服，每天一剂。主治前腺癌骨转移。

　　·肿节风60克。水煎代茶饮，每天一剂。

　　·白花蛇舌草50克、半枝莲50克、半边莲50克、白茅根50克。水煎服，每天一剂。

　　·当归尾15克、赤芍15克、泽泻15克、桃仁10克、炮山甲10克（先煎）、败酱草10克、红花10克、丹参10克、瞿麦10克、马鞭草10克、茯苓10克。水煎服，每天一剂。

　　·昆布30克、海藻30克、三棱10克、莪术10克、当归15克、丹参30克，郁金10克、猪苓30克。水煎服，每天一剂。

　　·川楝子15克、白花蛇舌草30克、半枝莲30克、萆解30克、以仁30克。水煎服，每天一剂。

　　·夏枯草30－60克、龙葵草30克、王不留行30克、苡仁60克、败酱草30克、金钱草30克。水煎服，每天一剂。

　　·新癀片，每次2－3片，日三次，饭后服。

　　·鲜苦瓜500克（去瓤）、猪排骨250克。瓜切成方块，排骨斩细，加水适量炖熟烂，盐调味，饮汤或佐餐。

　　·羊肉250克、当归10克、生姜10克、黄芪10克。

　　凌晨肉加水煮至八成熟后，把当归、生姜、黄芪用布袋装好扎口，放入锅中，文火煎煮至关肉烂熟即可，饮汤食肉。主治前列腺癌小例淋漓偏虚寒者。

　　·鸡脯肉400克、红辣椒1个、青椒2个、红枣10个。

　　鸡肉切丁，用酱油、黄酒、淀粉捏成浆。将泡开的红枣与青红椒同下一步锅爆得，盛出把肉丁用旺火爆炒至七成熟时，加放炒过的茶、椒，再放少许糖，最后用泡好的红枣汤加淀粉勾芡，主治前列腺癌小便不畅、贫血消瘦者。

来源：博生肿瘤信息咨询网(http://www.bosheng.net)

2003.08.10