前列腺癌在病理上如何分期？
前列腺癌的病理分期与临床分期密切相关，目前有四种不同的前列腺癌病理分期系统在临床上应用。病理分期是以临床分期为基础，只在分期前加P即可。四种分期系统为ABCD系统、T NM 系统、OSCC系统和超声分期系统。在这四种中以前两种应用最多，而TNM系统分期详细，且为国际抗癌协会推荐使用的病理分期系统，故介绍如下。
(1)T指原发肿瘤的有无。
PTx：无法估测原发肿瘤。
PT0：没有原发肿瘤的证据。
PT1：临床检查没发现肿瘤而病理检查有癌。
PT1a：在切除的前列腺组织中发现有癌，癌的体积小于或等于切除组织的5%。
PT1b：在切除的前列腺组织中病理检查发现癌，癌的体积大于切除组织的5%。
PT1c：前列腺穿刺活检证实有癌。
PT2：肿瘤局限于前列腺内。
PT2a：肿瘤侵犯前列腺的一叶的1/2或更少。
PT2b：肿瘤侵犯前列腺一叶的1/2以上，但小于两叶。
TP2c：肿瘤侵犯前列腺的两叶。
PT3：肿瘤经过前列腺的被膜向外延伸。
PT3a：单侧被膜外延伸。
PT3b：双侧被膜外延伸。
PT3c：肿瘤侵犯精囊。
PT4：肿瘤侵犯除精囊外的邻近组织并与之固定。
PT4a：肿瘤侵犯膀胱颈和(或)外括约肌和(或)直肠。
PT4b：肿瘤侵犯肛提肌和(或)与盆壁固定。
(2)N是指有无淋巴结转移。
Nx：无法估测淋巴结转移。
N0：无区域淋巴结转移。
N1：有一个淋巴结转移，淋巴结的最大径小于或等于2厘米。
N2：有一个淋巴结转移，最大径在2～5厘米之间，或有多个淋巴结转移，最大径均小于5 厘米。
N3：有一个淋巴结转移，其最大径大于5厘米。
(3)M指有无远处转移。
Mx：不能估测是否有远处转移。
M0：无远处转移。
M1：有远处转移。
M1a：有远处转移但无区域淋巴结转移。
M1b：有骨转移。
M1c：其它部位转移。
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