肺癌抑癌基因治疗实验研究初见成效

　　本报讯　江西医学院分子医学研究中心近年在国家自然科学基金资助下，开展了“抑癌基因p16及p53治疗非小细胞肺癌研究”，发现将这两种抑癌基因联合应用，可显著提高抑制非小细胞肺癌细胞生长的效果；p53基因与顺铂联合应用，可增强非小细胞肺癌对顺铂化疗的敏感性。

　　鳞癌、腺癌、大细胞癌等非小细胞癌在肺癌病人中占75%-80%，这些癌细胞对放疗化疗均不够敏感，临床治疗棘手，近年人们将新的期望集中在基因治疗的研究上。

　　江西医学院分子医学中心采用培养细胞移植法，将人的非小细胞肺癌细胞接种于裸小鼠背部皮下，建立起皮下异种肿瘤移植裸小鼠肺癌模型，采用瘤体内直接注射抑癌基因p53或p16以及两种基因联用的治疗方法。结果发现，单独转染p53、p16基因或共转染这两种抑癌基因均能显著抑制肿瘤体积增长，其中p16基因较p53抑制作用强，而两种基因联合应用作用最强。

　　他们的另一项研究是p53与顺铂联用，发现可使肺癌肿块局部出现大片细胞凋亡，这表明，p53基因对顺铂的化学敏感性有显著的促进作用。在治疗中用2～4µg的p53加上常量顺铂，其作用相当于大剂量顺铂。既可使肿瘤细胞处于几近完全抑制状态，又可避免病人因大剂量顺铂带来的毒副反应。以上两项研究成果表明，p53与p16基因联合转染或p53基因联合化疗，有可能成为肺癌基因替代治疗的更佳选择。

　　该中心主任饶纬华教授说，尽管目前他们已由基础研究发展到临床前预试验，并已获得初步的治疗效果，但目前还处于探索阶段，距应用于临床，成为肺癌的常规疗法还有一定距离。除了肺癌的早期诊断以及治疗机制、治疗安全性等基础研究外，还有很多技术问题需要解决，如选择高效和导向理想的载体系统，使抑癌基因在受体细胞中获得安全高效稳定表达等。但可以预言，在不远的将来，抑癌基因治疗将在肺癌治疗中发挥重要作用。

　　（夏果）

1999.08.12