术前放、化疗改善食管癌的治愈率

　　美国治疗放射学和肿瘤学会的正式刊物6月的《国际放射肿瘤学、生物学和物理学杂志》（the International Journal of Radiation Oncology， Biology and Physics）说，手术前行放疗和化疗可能提高食管癌病人的治愈率。

　　这是第一个着重调查手术前化疗和放疗长期生存率的研究，结果研究者发现病人局部病情控制良好，且有希望提高5年生存率。92位病人接受了治疗，他们的肿瘤局限于食管和局部淋巴结。头一组50名病人手术前行放、化疗（目前所用的5-氟尿嘧啶和顺铂法），第二组42人手术前也放疗，但化疗中的5-氟尿嘧啶减少 ，手术后接受紫杉醇和顺铂的化疗。

　　病人在结束放化疗后的4-6周手术，平均随访63.5个月。全体病人的平均生存时间是35个月，本病特别生存率是59个月。5年生存率和特别生存率分别是40%和49%，21位病人活过5年后，2人死亡，3人仍没有癌症。这些结果表明本治疗可能改善食管癌病人的总治愈率。

　　“尽管这种方法可能对病人的长期生存有利，但大多数病人最后仍然死亡”，研究负责人、美国约翰霍普金斯大学西德尼金梅尔肿瘤中心的科雷恩贝格（Lawrence Kleinberg）说，“进一步改善治疗后果的工作应强调最佳的系统治疗，而不是加大放疗剂量”。

2003.06.11

国际放射肿瘤学、生物学和物理学杂志