p53表达对局部晚期胃癌术前化疗的影响

　　据Cancer(1998,83:1917)载　意大利Cascinu等报告，p53基因失活与化疗的耐药性有关。

　　研究者分析了p53状态与局部晚期不能切除的胃癌（LAGC）患者化疗疗效的关系。30例首次接受化疗的LAGC患者，每周接受1次顺铂40mg／m²、表柔比星35mg／m²、氟尿嘧啶500mg／m²、6S－亚叶酸250mg／m²、谷胱甘肽1500mg／m²。给药8次后，评价化疗效果。用单克隆抗体Bp53－12分析原发肿瘤活检标本的p53状态。

　　该组患者年龄中位数为66岁（44～70岁），18例男性，12例女性。组织学类型：肠型13型，弥漫型17例。肿瘤原发于贲门者8例，原发于胃体者13例，原发于胃窦9例。CT扫描和内镜检查显示，p53阴性肿瘤患者化疗的有效率显著高于p53过度表达者（71％对12％，P＝0.004）。