三维内镜超声评估早期胃癌浸润

　　发表在最新一期消化内镜学杂志上的一项研究表明，三维内镜超声（3-D EUS）可对早期胃癌进行良好成像，从而评估肿瘤浸润深度。

　　日本Kanazawa大学的Eman Sabet博士及其同事选取共具有69处肉眼可见的早期肿瘤病变的67例患者参与体内研究，同时对其中30例患者的手术切除标本进行体外研究。两项研究均采用Olympus 3-D EUS成像系统评价肿瘤浸润深度，并与H&E和Massons三色染色的组织病理学切片进行比较。

　　结果发现，三维EUS能够迅速评价体内和体外病变。在体内研究中，3-D EUS评估肿瘤浸润深度的准确性为87。诊断溃疡纤维化相关性肿瘤损害的准确率（74）显著低于无纤维化者（97，P=0.03）。参与两项研究的30例患者中，体外研究的准确率高于体内研究（全部病变的准确率分别为94和77，纤维化相关性肿瘤分别为93和74），但此差异无统计学意义。

　　研究人员指出，体内和体外研究中，表面描述图象良好率分别为64和94。研究人员推测造成这一差异的原因在于体外研究能够获得无运动伪象的、清晰的双层重建图象。

　　Sabet博士认为，三维EUS完全可作为早期胃癌肿瘤浸润深度评估的良好成像工具。

2002.07.20

消化内镜杂志