南京鼓楼医院新法治肝癌

　　日前，一患者因肝癌破裂出血濒临死亡，经南京市鼓楼医院肝胆外科研究所采用腹腔镜引导下冷循环射频固化治疗转危为安。该项新技术的开展，为肝脏肿瘤的治疗开辟了一个简单而有效的新途径。

　　41岁的江苏淮安籍患者王某，因右上腹突然剧烈疼痛到南京市鼓楼医院急诊，CT检查发现，病人患原发性肝癌合并出血。由于肿瘤已在肝内形成相互融合的大块病灶，并侵犯肝门，无法手术切除。这在以往等于宣判了病人的死刑。而该院肝胆外科研究所的医务人员通过腹腔镜，先探明肿瘤及其出血部位和程度，见肿瘤位于中肝叶，大小约11×9×9厘米，并侵犯了第一肝门，且肿瘤表面有明显的破溃和活动性出血。然后，在腹腔镜的引导下，用射频针对肿瘤的出血部位进行固化，使出血停止，肿瘤包膜坏死。最后，通过射频针道高温碳化的方法，对再出血和肿瘤种植转移进行预防，整个手术过程十分顺利。术后当天晚上，病人就能下床，第二天开始进食，两天后基本恢复正常生活。一周后复查，肝肾功能基本恢复正常，肿瘤明显缩小。

　　腹腔镜引导下的冷循环射频固化治疗肿瘤的方法，比B超引导下的射频治疗定位更加准确，止血效果肯定。而且，可发现B超、CT等影像学检查不能发现的肿瘤病灶。同时，腹腔镜比开腹射频治疗创伤小，术后病人恢复快，对肝功能影响小。这项创新技术的开展，使一项较为复杂和困难的肿瘤手术变得简单而有效。据悉，鼓楼医院开展该项新技术一个月来，已为近10位肝癌患者进行了治疗，均取得较为满意的效果。

2001.08.23