天津一肝癌及巨脾患者手术成功

　　天津市肿瘤医院勇闯手术禁区，为一名巨脾合并肝癌的患者成功实施了手术，患者已于近日康复出院。

　　家住南开区的62岁李某，患肝炎病史已有21年。两个月前感觉上腹部不适，经检查诊断为巨脾合并肝癌。据了解，我国肝癌患者大多伴有肝硬化，而肝硬化主要表现为脾亢进、血小板低。手术患者血小板至少应在4万／立方毫米以上，否则会出现自发出血而导致死亡。大多数患者可通过药物治疗使血小板升到5万／立方毫米以上，而10％～30％的患者难以使血小板升到正常水平，因而这类病人只能放弃手术治疗，而采取姑息性治疗，这已成为当今国内外肝癌治疗上的难题。

　　面对李某这种棘手病例，多家医院都“无计可施”。抱着一线希望，患者来到天津市肿瘤医院。由于患者血小板仅为1.7万／立方毫米。如果贸然采取手术切除，则会因术中大出血而导致患者血管内弥漫凝血死亡，但如不手术，就丧失了治疗的最后一线希望。该院为挽救患者生命，成立了由麻醉科、肝胆科、肿瘤内科等组成的治疗小组，共同研究治疗方案。经过一个疗程的药物封闭治疗，患者血小板升至..5万／立方毫米，在周密的术前准备和术中监护下，肝胆肿瘤科主任李强等人成功施行了巨脾及肝中叶切除，切除了如婴儿头大小的癌瘤及重约12斤的巨脾。术后患者血小板、白细胞转为正常，为其下一步进行抗肿瘤复发治疗打下了基础。

2000.10.21