介入性血管栓塞化疗可延长肝癌存活期
西班牙巴塞罗那大学的Jordi Bruix医生的研究表明,对不可切除的肝细胞肝癌患者进行血管栓塞合并阿霉素化疗,将有助于延长患者的寿命。
研究对象为112名不能进行手术的中期肝细胞肝癌患者,没有进展性疾病、广泛转移、肾功能衰竭、门静脉或段静脉栓塞、脑病或难治性腹水。将患者随机分组,37例行栓塞治疗,40例行血管栓塞化疗,另外35例保守治疗作为对照。栓塞治疗为将明胶海棉碎片注入肿瘤的供应血管;栓塞化疗法为在注入明胶海棉之前先将阿霉素与碘油的乳状液注入相同部位。治疗在2个月和6个月后重复,以后每6个月进行一次治疗。研究从1996年持续到2000年,直到确定栓塞化疗有显著的疗效为止。
在治疗的过程中,有1例死于脓毒败血症休克,另有18例出现了其它治疗相关的并发症,包括胆囊炎、缺血性肝炎、细菌感染、肝功能衰竭、肺血栓栓塞和消化道出血。由于这些并发症而中止治疗的只占不到10%的病例。
研究者认为,与以前相比,本研究中病例选择的严格性和重复治疗计划是得到良好结果的主要原因。栓塞化疗法可以作为不可切除的肝细胞肝癌的基础治疗方法。
2002.08.10
解放军医学信息