香港中文大学医院引入肝癌微波凝固疗法

　　香港中文大学医学院率先将一种有效的热能局部消融治疗技术──“微波凝固治疗”引进本港，为患有肝癌但又不能接受切除手术、而肿瘤范围较小的病人进行治疗，并已取得良好成果。

　　中大医学院放射诊断学系兼任副教授余俊豪指出，肝癌是亚洲南部地区十分常见的癌症，亦是香港人的第二号癌症杀手，每年约有二千名市民罹患此症。约有九成病人被发现患上肝癌时，往往因肿瘤位置不理想或肝功能欠佳而不能接受肝脏切除手术。

　　他续说，对于那些既不能接受切除手术而肿瘤范围较小的病人（一般来说肝内肿瘤数目少于三个且每个小于三公分），局部消融治疗是首选的治疗。局部治疗针对性地消灭肝脏内的肿瘤，不会对肝脏整体造成损害，因而可用于肝功能欠佳的病人。

　　“微波凝固治疗”的原理是利用癌细胞在摄氏四十五度或以上便会变质和解体的这个特点，用针型的仪器经皮肤放进肿瘤内，利用微波在肿瘤内产生高达摄氏一百六十度的温度，有效地对抗肿瘤四周肝脏血流造成的散热作用，彻底地消灭癌细胞。除了热能之外，微波在人体内不会产生其他作用。

　　余俊豪表示，微波治疗是一种针对性治疗，能可靠和准确地消灭肝脏内的肿瘤，而治疗过程只须在皮肤局部麻醉便可进行；每次治疗需时甚短，每个位置的治疗时间只需五分钟，而治疗次数只需一至两次便可完成，费用亦较便宜。治疗后的副作用较小，只是一、两天发热或右上腹痛等，而且术后五年的复发率是四成，而传统的局部消融疗法，复发率是六成。

　　“微波凝固疗法”是一种新概念，一种崭新的治疗肝癌的方法，余俊豪指出，这种新疗法正研究应用于治疗肺癌上，该疗法现已应用于适合施行这种手术的病人上。

　　现时肝癌的治疗方法包括肝脏切除手术（适合初患者）、局部消融治疗（适合肿瘤小于三个及三公分）、经导管肝动脉治疗及全身化学治疗。

　　曾于九六年接受过一次外科切除肿瘤手术，及于去年六月接受过一次微波凝固疗法的陈先生表示，两次手术带给他的感觉及苦楚有着天渊之别。

　　他说，九六年的外科切除手术令他痛苦难堪，不但要在医院住了近一个月，期间痛楚不断，而且在出院后在家休养了十个月才可以回复至平常体能。但去年六月接受新治疗，就令他感觉轻松多了。由入院至出院只需四十八小时，换句话说，在接受手术后二十四小时至三十小时就可以出院回家了。另外，由于手术只须局部麻醉，整个手术过程他都是清醒的，只是觉得接受手术部分有热力。在手术后只有微痛，并没有出现夜不能眠或胃口不佳的情况，而且痛症亦逐日减轻。四、五日后伤口就愈合结痂，二星期后他就回复到平常体力。

　　威尔斯亲王医院与北京解放军总医院，在九四年至去年合作进行的微波凝固治疗临床研究中发现，一百八十九名肝癌病人（二百八十二个直径平均四公分的肿瘤）经治疗后生存五年的机会接近六成。

2001.03.16

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