台湾仁爱医院采用复合疗法抗肝癌

　　台北市立仁爱医院统计九年来四百多例肝癌病人，一年存活率达八成、三年存活率达六成、五年存活率近三成。若分为小肝癌和大肝癌，可发现小于两公分的小肝癌，患者存活率高于大肝癌，一年存活率100%，五年存活率五成以上，显示肝癌还是必须早期发现，才能有令人满意的治疗效果。

　　全台湾有三百万B肝带原者，三十万名C肝带原者，是肝癌的高危险群；这些人必须定期作肝脏超音波及肝功能检查，以早期发现、早期治疗。仁爱统计一九九0到一九九九年四百二十七例肝癌，B肝带原率占了53%，其次是C肝，带原率占36%，两者都有占5%，酒精性肝炎最少，占4%。

　　仁爱医院主要采取酒精注射合并肝动脉栓塞的“复合疗法”治疗肝癌。该院一般内科主任王钟贵表示，治疗选择须视肝癌的大小、特性而定，通常肝功能良好、肿瘤表浅、只有一颗肿瘤的患者，可以手术切除；若评估肿瘤无法开刀，可选择内科疗法。该院以“复合疗法”治疗一百七十二例患者，以二公分以下的小肝癌疗效较好，一年存活率达百分之百，三年76%、五年52%。不过，小肝癌患者仅占一成；多数患者就医时，肝癌都已三公分以上，存活率自然偏低。

　　针对肝肿瘤大于二公分的患者，除了选择“复合疗法”或单纯的肝动脉栓塞治疗外，仁爱医院也引进“肝动脉灌注化学疗法”。该院消化内科医师林哲斌表示，此法是将一根管子直接从体外经肝动脉打进肝里，透过这根管子直接把化疗药物打入肿瘤内，杀死癌细胞。若透过静脉注射化疗药物，反应率只有一成，这种方式可以提高到五成，不过，因为管子必须留置体内，容易并发感染，若能克服并发症，才能推广更普遍。

　　此外，少数医院已引进“无线电频率摘除术”治疗肝癌，仁爱也准备引进。此法是从腰部放进一根探针到肝脏肿瘤内，藉由高频率的电波让癌细胞慢慢凋落。

2000.12.26