上海提倡手术切除特大肝癌

仇逸；袁小南

　　上海东方肝胆外科医院一项历时16年的临床研究显示，对于肝功能正常的特大肝癌，手术治疗效果良好。

　　医学界公认，直径在5～10厘米的肝癌是大肝癌，直径大于10厘米的肝癌是特大肝癌。通常认为，手术切除特大肝癌的可能性很小，以往对其多采用射频多极技术以及介入、化疗等手段治疗。但是，用射频多极技术治疗直径大于5厘米的肝癌疗效不理想；有的肝癌对化疗药物不敏感，而且药物会增加患者的肝脏负担，可损害患者肝功能。

　　在中国科学院院士吴孟超指导下，东方肝胆外科医院的研究人员经多年研究后提出，对特大肝癌，只要手术前患者肝功能完全正常，肿瘤与肝组织分界清楚，即可进行手术节余。手术的关键在于充分暴露肿瘤和游离肝脏。

　　1985年1月至1996年6月，东方肝胆外科医院共手术切除特大肝癌86例，其中最大的肝癌为30×19.5×16厘米，无手术死亡病例。随访显示，患者术后情况良好，有些患者已经无瘤生存5年以上，这是其它治疗方法所不可及的。

2000.06.27

中国医药报