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春季麻疹防治

春季麻疹防治

  麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。临床以发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、全身出红疹子为特征。

  麻疹发病,虽然四季均有,但好发于冬春两季,传染性较强,发病年龄一般在6个月以上,5岁以下。根据其发病特点,一般可分为顺证和逆证。顺证即出疹顺利,逆证指出疹不利,往往出现合并症。

  一、麻疹重感,疹毒内陷。患者疹出顺利,以头面、胸背为多,四肢较少,疹色鲜红,后感受风寒致恶寒,身冷,无汗,全身疹点隐隐,继之烦躁,喘急,鼻翼煽动,舌苔薄白,脉沉数。治宜疏表,透疹,解毒。

  处方:当归3克,金银花6克,蝉衣3克,大青叶6克,芥穗3克,板蓝根9克,鲜芦根18克。水煎服,1日1剂,早晚分服。

  二、疹毒内陷血分,热犯心肺两经。此为麻疹之重症逆症,症见神昏谵语,咳喘气急,烦乱惊惕,面色灰暗,两颧青白,疹点不齐,并发肺炎、脑炎而成危症。治宜活血解毒,清热开窍。

  处方:当归5克,红花5克,枳壳5克,赤芍6克,葛根6克,桃仁9克,生地9克,连翘9克,生甘草3克。水煎服,1日1剂,早晚分服。

  三、疹毒失宣,闭阻肺胃。患者发热、出疹数日,无汗嗜卧,咳嗽气粗,鼻煽面赤肢凉,便溏而粘,舌苔白腻,舌尖红。治宜开宣肺气,透疹达邪。

  处方:麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克(先煎),前胡6克,牛蒡子6克,桔梗3克,贝母10克,枇杷叶10克,射干3克,苏子10克,菖蒲5克,茶叶3克,甘草5克。水煎服,1日1剂,多次频服。

  四、疹毒陷肺,肺气闭塞。比型多为麻疹合并肺炎。疹出高烧,咳嗽,气憋,呼吸困难,唇焦舌红,苔黄腻。治宜宣肺利气,解表透疹。

  处方:麻黄2克,葶苈子5克,赤芍5克,北杏仁5克,芦根12克,连翘5克,生石膏12克(先煎),莱菔子5克,浙贝5克,桑白皮5克,枳壳3克。水煎服,1日1剂,多次频服。

  五、邪已入营,阴津亏损。症见疹隐不达,高热气喘,咳嗽不爽,口渴神烦,大便溏泄,秽臭难闻,舌质红绛,脉弦大而数。治宜养阴救液,凉营透表。

  处方:鲜石斛15克,鲜生地20克,淡豆豉9克,丹皮5克,川贝5克,带心连翘6克,黑山栀9克,郁金4.5克,鲜茅根30克。水煎服,1日1剂,早晚分服。(叶德松)

中国中医药报


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