七月流火，小心中暑(之二)

　　按程度的轻重划分，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三种类型。

　　1、先兆中暑

　　在高温下作业，出现大汗、口渴、头昏、眼花、胸闷、恶心、四肢无力及发麻、注意力不集中等症状，体温正常或略高，称先兆中暑。

　　2、轻症中暑

　　除上述表现外，尚有下列症候群而不能继续劳动者：有面色潮红、皮肤灼热等现象，有早期周围循环衰竭的表现，如面色苍白、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细数等。患者体温在38℃以上。如能及时处理，数小时内可恢复正常。

　　3、重症中暑

　　凡有上述症状，并伴有昏厥、昏迷、痉挛，或一日内不能恢复者。重症中暑又可分为以下四种。

　　中暑高热　主要表现为体温在40℃以上，皮肤干燥无汗，脉速，呼吸快弱，血压正常或降低、烦躁不安或嗜睡、神志模糊、谵妄、昏迷、惊厥。严重者出现弥漫性血管内凝血、心功能不全、肺水肿、脑水肿及肝肾功能损害等并发症。

　　日射病　主要表现为剧烈头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心呕吐、烦燥不安，重者可有惊厥、昏迷，大脑温度可达40℃～42℃，但体温并不一定升高。

　　中暑痉挛　主要表现为肌肉痉挛，尤以活动最多的四肢肌肉如腓肠肌痉挛最为多见。也可波及腹直肌、肠道平滑肌、膈肌，产生腹绞痛及呃逆，体温大多正常。

　　中暑衰竭　常发生于老年人及未能适应高温者。主要表现为头晕、头痛、眩晕、面色苍白、皮肤湿冷、脉细弱、呼吸浅快、血压降低、晕厥或意识朦胧，体温可正常、稍低或微升高。

　　2002年07月10日《医药经济报》