夏季贪凉小心面瘫
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面瘫分为中枢性的和周围性的，面瘫主要症状就是面肌瘫痪，具体来说就是表现为口眼歪斜。面瘫的发病原因中西医有着不同的认识，具体症状除了口眼歪斜以外还有一些更为具体的描述，一组是眼睛周围的症状，另外一组是口周围的症状。眼睛周围的症状包括眼睛闭不上、不能抬眉、流泪等。口周围的症状包括口角歪斜等。另外还有面部表情肌的运动发生了障碍。
什么原因导致面部表情肌肉受到了影响，无法传递信息？
西医认为是面神经非化脓性的炎症，面神经功能受到障碍，因此就会出现口眼歪斜。中医认为面瘫是由风邪和寒邪引起的。另外中医认为除了风邪和寒邪以外，人当时的体质因素起着非常重要的作用。还有一点我觉得情志因素也是很重要的，在门诊中我发现很多病人都反映出情志上的波动，比如工作上的压力，家庭的矛盾等导致的情绪失常。以往认为面瘫多发于冬春季风大寒大的时候，近年来夏季面瘫越来越多，主要就是因为贪凉。
面瘫的发生有什么征兆吗？
周围性面瘫一部分病人在发病前的一周左右会感觉到耳后乳突、耳内等区域出现疼痛，也有的病人偏头痛。因此如果有了前面讲到的危险因素而且又出现了这些征兆，就应该当心了。
面瘫的治疗有哪些注意事项？
首先要强调的就是应该尽快就医，如果治疗不及时，比如2－3个月还没有治好，就可能出现一些后遗症，对患者的生活和工作造成很不好的影响。
面瘫具体应该怎样鉴别？
首先应该鉴别到底是属于周围性的面瘫还是中枢性的面瘫，这两种面瘫的发病原因是不一样的，严重程度以及治疗方法肯定也是不一样的。首先要看瘫痪的肌肉是哪一部分肌肉，比如中枢性面瘫瘫痪的肌肉主要是在眼睛以下的部分，出现口角歪斜、腮帮子没劲等，但是绝对不会出现额纹的消失或者减退。但是周围性的面瘫就不同了，周围性面瘫一定要出现额纹变浅或者是消失的。再有就是中枢性面瘫主要是中枢神经颅内的病变引起的，多数情况下会兼有半侧的肢体症状，比如半身不遂、运动不利。而周围性面瘫就不会存在这些情况。我们建议一旦出现口眼歪斜后，一定要到正规医院的比如神经内科、针灸科，还有中医院的内科等都可以，一般的大夫进行这种鉴别诊断都是没有问题的。
中医是怎样针对面瘫进行治疗的？
面瘫得治疗方法很多，比如针灸就是一种比较常用的治疗周围性面瘫的方法。
传统治疗面瘫的方法有三种，首选的是针刺，在面部及身体的其它部位选择合适的穴位进行针刺，如攒竹、阳白、四白、地仓、足三里等，进针后配合适当的操作手法，患者通常会出现酸、麻、胀等感觉，根据病人情况留针20－30分钟。另一种方法是艾灸，在发病初期以及治疗顽固性面瘫时多用这种方法。此外还可以选用拔罐疗法，对于害怕针刺疗法的患者，通常选用这种方法。
面瘫完全治愈需要多长时间？
在一些神经病学的书上有报道说，完全治愈可以达到75％－85％左右（2－3个月），也有报道说是1－2个月治愈。总之面瘫的治疗不能太着急，需要一个过程。针灸大约平均下来需要一个月左右治愈。
预防面瘫该怎么进行
预防面瘫要从小处做起，避免空调、电扇直吹身体，感到有点凉了就要调整风向或关掉电器。遇到大风和寒冷的天气，出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位，增加自己的御寒能力。要以乐观平和的精神状态面对工作和生活，减轻心理压力，避免过度劳累。如果面部出现麻木等不适，应该及早就医。
要点
1、炎炎盛夏要避免因为贪凉而直接对着空调、电扇吹。
2、 如出现症状应及早就医，避免发展成难治性面瘫。
3、 面瘫的治疗需要一定的时间，不要情绪急躁。
2004.07.12
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