间歇性给予伊拜膦酸盐预防骨质疏松

　　10月《风湿性疾病纪事》（Ann Rheum Dis. 2003；62：969-975）发表一项研究说，间歇性给予伊拜膦酸盐可有效预防骨质疏松症，而且耐受性很好。

　　“尽管二膦酸盐已被证明有效，但按照用药建议必须是每天服用”，挪威豪格松市CECOR公司的斯塔克斯塔德（J. A. Stakkestad）和同事写道，“减少病人的用药频度让病人更加方便，而且对他们坚持用药的心理可能有积极影响”。在他们的多中心、双盲试验中，629名绝经后女性按照绝经时间和基线时的腰椎骨质密度（BMD）分层后，随机指定静脉注射伊拜膦酸盐（0.5 mg、1 mg、2 mg）或安慰剂（每三个月一次）。所有人每天还服用了钙增补剂。

　　一年后，伊拜膦酸盐组女性腰椎的BMD比基线时有了剂量依赖性增加，2mg组增加2.5%，1mg组增加1.8%，0.5mg组增加1.0%；安慰剂组则在每次用药后减少0.4%。髋骨的BMD结果与此相似。伊拜膦酸盐还抑制了骨周转，也呈剂量依赖性关系。尽管这组女性的肌痛更常见，但该药的耐受性很好。

　　“这是第一个证实间断性IV注射二膦酸盐预防绝经早期女性骨质丧失有效的研究”，作者写道，“每三个月注射一次伊拜膦酸盐，可能有效代替口服二膦酸盐和激素疗法，从而预防绝经后女性的骨质丧失”。

2003.10.10

风湿性疾病纪事