近视患者如何选择适合自己的手术方法？

　　放射状角膜切开术（简称RK）是采用锋利的钻石刀，在角膜中周边部向角膜周边作8-16刀切口，简接使角膜中央变扁平，达到矫正近视的目的。该方法对轻、中度近视具有较好的矫正效果，对于超过600度的高度近视，患者手术后均有不同程度的近视度数残留。

　　准分子激光屈光性角膜切削（简称PRK）是通过高能量的光子，在计算机控制下对角膜组织进行精确的切削，达到矫正屈光不正的目的。它具有手术精确度好、预测性好、矫正效果满意等优点，但也存在术后患者眼部疼痛，刺激症状大，术后屈光稳定时间长等缺点。

　　近年来，在PRK的基础上，眼科专家又提出了一种新手术，称为准分子激光原位角膜磨镶术（简称LASIK）。这种手术是先用一把精密的微型角膜刀在角膜中央切开一个角膜瓣，然后再用准分子激光对角膜基质进行切削，最后将角膜瓣复位即完成手术。该手术最大优点是保留了角膜的完整，因而具有术后反应轻，视力恢复快、角膜混浊和屈光回退少等优点，它可以矫正高达3000度的近视。

　　尽管，PRK与LASIK治疗近视已经取得了很好的效果，但是准分子激光手术也会有一定的手术并发症。另外，由于个体差异，不同的患者，甚至同一个患者的两只眼对手术的反应都是有差异的，这些差异也会影响手术的效果。再者，由于准分子激光的设备昂贵，因而该手术的费用也比较昂贵。

　　考虑到上述因素，患者应根据自己的具体情况判断自己是否适合手术治疗，以及选择施行何种手术。同时，患者必须有一定的心理准备，充分考虑手术效果的个体差异性，而不应有不切实际的要求。尽管现代屈光手术的效果和安全性已有了极大的提高，但仍非绝对完美。手术效果对于大多数人较为满意，但仍有少数不尽人意。所以在接受手术前，患者还应充分的思想准备。任何手术都有一定的风险，为了尽可能减少种种并发症的发生，患者尽量到技术、设备较好的大医院进行手术。

伽玛医生

2001.07.13