新技术减少肝移植手术的时间和风险
俄亥俄州立大学医学中心的移植外科医生最近对肝移植手术的方法进行了改进,从而使手术的难度降低,并进而减少手术并发症的发生。同时,还减少了患者麻醉的持续时间和输入血液制品的数量。
此项技术主要为改变下腔静脉的走向,发明者为俄亥俄州立大学的外科医生Mitchell Henry与Elmahdi Elkhammas。在传统的历时8~12个小时的肝移植手术中,缝合下腔静脉和其他微小脉管是一项艰巨而复杂的过程。尤其是下腔静脉,在供肝放置后,其位置使缝合尤为困难。新技术主要是将类似的要求精细和费时的手术过程,在供肝置于受体体内之前完成。与传统术式相比,新的手术方法可以减少1个半小时的手术时间,并且减少25%的输血量。
Elkhammas和Henry博士在受体体外将供肝的下腔静脉入口重建,并在管壁上留有开口,然后在受体体内将开口与受体下腔静脉吻合,从而使正常血流恢复。而此开口的位于便于手术操作的位置,从而避免了传统术式下腔静脉吻合口位于肝后而不利于操作这一弊端。
接受此项术式改进的患者其预后良好,并且这些患者处于麻醉状态下的时间短并且复苏快,平均减少3~5个单位的输血量。两位博士目前正在搜集研究采用此项技术进行肝移植手术的140名患者的数据,这些患者的术后一年生存率为80~85%,处于美国国内领先水平。
俄亥俄州立大学医学中心是一所器官移植中心。他们开展器官移植已经30多年,每年进行超过250例的器官移植手术,其中包括肾移植、肝移植、胰腺移植、胰肾联合移植、肺移植、心脏移植等。
《Ohio State University Medical Center》