非甲非戊型肝炎病因尚不明确

郑灵巧

　　除去甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒感染及巨细胞病毒、EB病毒感染外，约有10％至20％的病毒性肝炎病人病因不明，而被简称为非甲非戊型肝炎。多年来，探索和研究非甲非戊型肝炎病原一直是国内外研究的热点。近年国际上发现HGV和TTV两种新病毒后，有研究表明它们可能是非甲非戊型肝炎的致病病原之一。而最近军事医学科学院微生物流行病研究所等3家单位共同研究确认，HGV和TTV不是我国非甲非戊型肝炎的主要病原。

　　椐介绍，HGV病毒以血液传播为主，也可经母婴传播和性传播。TTV病毒也以血液传播为主要途径，并经粪口途径传播。为探索此两种病毒在我国肝炎发病尤其是非甲非戊型肝炎中的作用，该研究所等3单位对我国部分地区的自然人群和非甲非戊型肝炎病人展开HGV和TTV感染的分子流行病学研究。研究人员运用所建立的PCR（聚合酶链式反应）方法，对采自北京、天津、南京、河北、沈阳、深圳、新疆等地数百份自然人群血清和数百份乙型、丙型、非甲非戊型肝炎病人血清，进行HGV病毒RNA和TTV病毒DNA检测。

　　分析发现，非甲非戊型肝炎病人HGV病毒RNA阳性检出率与自然人群差异显著，但与乙型、丙型肝炎病人无显著差异；非甲非戊型肝炎病人TTV病毒DNA阳性率检出高，但自然人群中检出率也高；在所有的非甲非戊型肝炎病人中，有近60％者无法用HGV和TTV病毒感染来解释其病因。

　　研究人员据此认为，非甲非戊型肝炎可能还存在未被发现的病原因子，HGV和TTV病毒不是我国这类肝炎的主要致病病原。

2000.08.10