阻断乙肝病毒母婴传播有什么新方法？

　　在婴儿产前产后进行全程干预，实施主被动联合免疫，可有效阻断乙肝病毒母婴传播。复旦大学医学院附属儿科医院专家朱启镕教授首创的这一新方法，为高效阻断乙肝病毒母婴传播开辟了新途径。

　　我国是乙型肝炎高发区，每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。目前，我国常规的预防手段是在婴儿出生后被动地接种乙肝疫苗，但这种方法只能阻断乙肝病毒母婴传播的70％，而对在母体子宫内感染乙肝病毒的新生儿无效，因此，即使每个新生儿都能接种疫苗，每年仍有40万名以上的新生儿因免疫失败而携带乙肝病毒，主被动联合免疫的新方法是：在产前就直接给婴儿与母亲注射乙肝特异性抗体，以减少母体临产时血液中的病毒量；婴儿刚出生及2周时，则分别接种免疫球蛋白，待出生一个月时再行接种一针乙肝疫苗。这种在产前产后主动给予抗体和被动接种疫苗的新手段，能使乙肝病毒母婴传播的阻断率增至90％以上。研究发现，母体表面抗原高滴度、ｅ抗原阳性、乙肝病毒DNA阳性是导致婴儿产前感染的主要原因。对高危产妇实施产前干预的全新方案：即自怀孕28周起，产妇每月打一针免疫球蛋白，使产妇血液中的乙肝病毒含量下降，滴度下降，则婴儿乙肝病毒宫内感染率可由原来的14.7％下降到5.7％。经200多例临床验证，证实它比传统方法能更有效地阻断乙肝病毒的母婴传播，避免免疫失败。

作者：北京佑安医院 金瑞 教授

《健康网肝病专家诊台》