妊娠剧吐对肝脏有什么影响？应注意什么？
孕妇出现早孕反应是正常生理现象。但如果呕吐逐渐加重，不仅限于晨起及饭后，并反复发作，甚至不能进食，则可发生水及电解质平衡失调。新陈代谢障碍，即发展成妊娠剧吐者，将对肝脏产生不良影响，加重肝脏的损害。由于长时间呕吐不能进食，肝糖原的合成和贮备减少，可以使肝脏实质受损，肝细胞脂肪变性，偶可发生坏死。肝脏受损严重者，血中碱性磷酸酶及转氨酶增高，血胆红素和尿胆素原增加，全身可出现黄疸。还可引起血浆蛋白与纤维蛋白原减少，有出血倾向。因此，如发生妊娠剧吐，要及时住院治疗，及时补充液体和能量，防止肝损害的发生。出现妊娠剧吐应注意以下几点：
1. 避免精神过度紧张，身心放松，注意休息。
2. 注意饮食调养：饮食不要求规律，想吃就吃，可少食多餐，不必过多考虑食物的营养价值，避免胃内空虚，可备些饼干、点心等随时食用，这样可以缓解恶心呕吐。根据个人爱好调味，以增加食欲；避免不良气味刺激，如炒菜味、油腻味等；防止便秘，因便秘能加重早孕反应程度，多吃蔬菜、水果；注意补充水分，可以饮水果汁，糖盐水或淡茶水等。通过利尿，可将体内有害物质从尿中排出。
3. 呕吐严重，进食困难者应住院治疗，防止肝肾功能的损害。如经一周的治疗仍持续呕吐，体温超过38℃，黄疸加重、谵妄、昏睡，出现视网膜出血，多发性神经炎者，应考虑终止妊娠。
作者：北京佑安医院 金瑞 教授
《健康网肝病专家诊台》
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