阻断肝炎三部曲

　　2003年12月27日凌晨，我国著名表演艺术家、翻译家、原文化部副部长英若诚因患肝病去世，再次引发了人们对肝病的关注。

　　肝病是多种肝脏疾病的统称，主要包括病毒性肝炎、酒精中毒性肝炎、药物中毒性肝炎等。在此，我们就常见的两种肝病加以介绍，希望从不同的角度引起人们对防治肝病的重视。

　　病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种，其中常见的是甲、乙、丙、戊四种。甲、戊两型肝炎常经口传染，治疗效果较好，一般可以治愈，不留后遗症。而乙肝和丙肝主要经血液和体液传播，治疗周期较长，效果较差。

　　我国是乙肝高发国，乙肝病毒感染者约占人群的12％～15％。对于慢性肝炎，迄今尚无很好的治疗方法，多采取保肝和对症治疗来控制病情。如果病情得不到控制，就会出现肝硬化，部分病人可能演变为肝癌。因此，我们把慢性肝炎、肝硬化和肝癌称为慢性肝炎的“三部曲”。但是发生肝硬化和肝癌的人毕竟是少数，大约只占肝炎病人的3％～5％。

　　在现有的医学条件下，尚无乙肝特效药物。因此，对于乙肝，我们强调预防接种和保护肝脏。对健康人群进行乙肝疫苗的预防接种，是最有效的预防。保护肝脏可以控制疾病的发展，在某种意义上说，合理的休息胜过药物治疗。进入恢复期的病人，应该遵循6句话，即调情志、节饮食、避风寒、防过劳、远房事、勤复查。

　　关于乙肝病毒阴转问题，即使是目前公认的比较有效的药物，其乙肝病毒转阴率也仅为40％左右。由于这些药物的疗效并不令人满意，加上价格昂贵，因此，除了“大三阳”等有病毒复制的病人需要使用这些药物治疗外，对于其他病人来说并无治疗意义。

　　（武钢第二职工医院主任医师纪光伟 ）

2004.01.09