如何诊断脊髓型颈椎病?
(1)多发于中年以上,症状初期为肢体或躯干麻木、无力及上运动神经元损害体征,症状反复,同时呈进行性加重。
(2)脊髓型颈椎病颈部疼痛及活动受限的体征不明显,有别于神经根型颈椎病。
(3)病人表现为不同程度的痉挛性截瘫,但感觉改变的平面不规则,括约肌的功能影响较小,这点有别于脊髓横贯性损伤。
(4)脊髓型颈椎病的X线平片可以显示,脊髓的压迫平面基本上与平片显示的相符合。但在脊髓的造影中,颈椎骨刺明显的并非有梗阻现象,而无明显骨刺的却有明显的梗阻现象。
(5)CT和核磁共振扫描或加脊髓碘油造影,可以明确诊断或鉴别诊断脊髓受压迫引起的颈椎病,并可以确定其脊髓压迫的具体节数和位置。