气温骤冷，慎防中风

　　入冬后又一次寒流，气温一夜下降十多度，近日医院里中风的患者骤然增多，东莞60多岁的陈伯前年才得过脑出血，半夜上厕所时原来已经恢复正常的左侧肢体又出现无力，坐立不稳，随即倒于地下，家人马上呼“120”送至医院急诊，做头颅CT提示：脑出血。45岁的李姨早上起床时发现右边肢体麻木无力，讲话含糊不清，后来医生诊断为脑梗死，这些就是我们常说的“中风”。“中风”与天气有关系吗？人和环境是一个整体，热胀冷缩，是大家所认识的一种物理现象，气温骤降，会使血管收缩，血压升高，易致脑血管破裂出血；寒冷还会使血液中的凝血因子含量增高，引起脑血栓形成。有人统计过，温度越低、气压越高，脑出血发病率越高，老年人对气候变化的适应能力差。因此，进入冬季后，天气骤冷，特别是近来的天气，气温变化幅度大，“中风”发病率升高，因此有高血压、心脏病等中风危险因素的中老年人，要加强冬季保暖，利用天气预报来做好自我保健。

　　中风的危险因素有哪些？

　　(1)高血压：血压越高，发生中风的机会越大；(2)血脂增高：血脂增高既使得血液粘稠，血流缓慢，也加重动脉硬化的程度；(3)糖尿病：糖尿病常伴动脉硬化，有利于脑血栓形成。(4)心脏病：脑的血液来源于心脏。心脏内的栓子脱落进入脑血管，可引起脑栓塞。

　　中风的其他危险因素还有很多，与年龄、生活习惯等都有关系。年龄越大越危险，55岁以后发病率大大增加。而吸烟、饮酒等不良的生活习惯也会增加中风的危险。

　　中风的诱发因素有哪些？

　　有关调查显示，约有60％的中风病人可以查到诱因，如生气、劳累、饱餐、用力过猛、饮酒、激动、排便、停服降压药等。归纳起来包括情绪激动、用力过猛、饮食不节等。为预防中风，老年人要学会自我控制。

　　突然中风该怎么办呢？

　　患者发病后在家里抢救是否及时、处理是否得当，对患者的预后至关重要。首先，不要惊慌失措，尽快与医院或急救中心联系。一旦脑细胞被破坏，要修复是十分困难的，正所谓“机不可失，时不再来。”再者，不要急于从地上把病人扶起，最好2～3人同时把病人平托到床上，头部略抬高，以避免震动；其次，松开病人衣领，取出假牙，呕吐病人应将头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管而窒息；再次，如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间，以防咬破舌头。千万不要企图唤醒病人而摇动其身体和头部。应避免长途运送病人，尽量尽早就近治疗。

　　中风可以预防吗？

　　俗话说，冰冻三尺，非一日之寒。中风的发生，也不是无缘无故的。有病早治，无病早防。

　　有病早治

　　对于有高血压病、糖尿病、心脏病、高脂血症者，预防中风，须按时服药，定期诊治，控制好血压、血糖、血脂等情况。

　　无病早防从生活饮食习惯开始：

　　①戒饮酒，适量的酒能预防中风，过量的酒则会导致中风；

　　②戒排便加压；

　　③适当运动；

　　④多饮水及进食富含纤维素的蔬菜瓜果，少食刺激性食物。

　　⑤戒激情。过度的激情奔放如悲痛欲绝、捧腹大笑或活动过量等均可使血管收缩，心跳加快，血压骤高，原有高血压者可发生脑出血致死。保持情绪稳定，性格开朗，遇事乐观大度，切忌情感过度激动。

　　广东省中医院教授　黄燕

2004.01.14

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