哮喘与感染有何关系，应用抗生素的指征是什么？

　　小儿由于机体抵抗力低下，故哮喘继发呼吸道感染是临床上常见的现象，这不仅是因为发病时的多痰、多汗和被迫坐起容易受凉感冒，而且过敏体质本身也易受到感染。反之，呼吸道感染又是支气管哮喘最主要的诱发原因之一。

　　哮喘患儿容易继发呼吸道感染，其中病毒是引起上呼吸道感染的重要的病因，细菌感染只是在以咽痛或化脓性扁桃体炎为主要表现的病人中占优势，儿童在病毒感染时可以立即激发哮喘。

　　下呼吸道(气管、支气管和肺)的感染，也可由病毒引起，但大部分的病原是细菌。哮喘患儿继发下呼吸道感染常在病毒感染基础或者并发了慢性支气管炎的基础上产生，病原菌主要是流感杆菌和肺炎双球菌。

　　哮喘与感染关系比较密切，但也不可滥用抗生素。滥用抗菌药物不仅有许多副作用，而且易引起菌群失调，导致霉菌感染，通常哮喘患儿有下述情况存在时亦可考虑抗菌药物的应用：①咳喘加重伴发热或痰色变黄；②咽喉痛，咽部充血伴扁桃体肿大且表面有白色分泌物；③伴有慢性支气管炎的哮喘患儿，近1～2天咳嗽，咯痰和喘息的症状明显加剧；④经医生检查有支气管炎或肺炎存在。