专家提醒30多岁工薪阶层男人最易患性功能障碍

　　记者27日从广州市计生科研所获悉，在众多的男科疾病中，ED是男科疾病的重中之重，我国对成年男子的调查显示，ED(男性勃起功能障碍)发病率达30%。但是记者采访发现广州男性因观念偏差所致，许多人认为得了这种病羞于见外人，因此没有得到及时治疗。

　　今年6月份，经省卫生厅批准，省计生科研所男性科着手开展此项名为“广东中老年性现状”的调查，将在广东全省城乡调查1000名年龄在40～70岁的男子，目前正在设计调查问卷阶段，专家预计广州市ED患者的发病率不容乐观。

　　调查

　　两天才卖出一粒“伟哥”

　　今年9月28日，有“伟哥”之称的辉瑞万艾可在广州药店正式上市的消息一度引起全城关注，但上市两天广州全城只有健民药店卖出一粒。

　　广州不少药店的服务员接受采访时也告诉记者，由于“伟哥”在治疗ED方面的“知名度”太高，自从“伟哥”在广州药店上市后，许多男士来咨询购买“伟哥”时表情都非常尴尬，生怕别人看穿他“不行”一样。广州一家连锁药店的负责人称，他们药店在全国许多地方都有分店，但他们发现补肾药在广州卖得特别火，不少广州男士像医生一样自己诊断，到药店看看各种补肾药品的说明书就6盒8盒的买一大堆。

　　据了解，事实上，对ED患者而言，保健食品只能是配合药品起一些辅助作用。目前药店或性用品商店里卖的商品多是保健药品或中药类壮阳药，或是一些假“伟哥”，而治ED的万艾可又不是处方药，一定要医生处方才能买。

　　广州男性大多羞于看病

　　据了解，现代男性的生活和工作压力越来越大，由于社会和历史的种种原因，目前，包括广州等大城市在内的男性健康状况并不乐观。有统计表明，在所有前往大医院求诊的男性患者中，中国成年男子ED发病率至少为10%——这些数字还不包括那些到小医院、门诊和根本没去看病的患者，如果将这一部分计算在内，中国ED患者至少占所有成年男子总数的30%，而这些隐藏在普遍人群中的患者真正到医院求治的不足1／3。与京、沪等大城市相比，广州ED患者到正规医院求助的更低。

　　广州协佳医院的彭主任认为，发生这样高发病率低求诊率的现象，主要是因为广州男性观念偏差所致。有的人认为得了这种病羞于见外人，也是很难治好的“绝症”。事实上，按照现在的医学水平，除严重器质性病变(如神经性损伤、盆骨手术等)外，治疗ED并不困难。

　　现状

　　广东首次开展中老年ED调查

　　据广东省计生科研所男性科副主任医师姚晓涛介绍，在广东省计生科研所男性科近年来接诊的ED个案中，混合性患者占了一半以上。而据国外相关调查，40～70岁年龄人群ED患病率达52%。但颇为尴尬的是，广东乃至国内至今还没有相对客观的ED患者现状调查，这让医疗计生机构无从掌握全面情况，而患者也处于“犹抱琵琶半遮面”状态，导致病情受延误或“病急乱投医”。据透露，目前广东正着手开展首次ED现状调查。

　　今年6月份，经省卫生厅批准，省计生科研所男性科着手开展此项名为“广东中老年性现状”的调查，将在广东全省城乡调查1000名年龄在40～70岁的男子，了解其有关现状。目前正在设计调查问卷阶段，因为考虑到国人内敛性格，设计问题必须精心体贴。预计在明年1月份下发调查表，明年下半年得出调查结果。

　　他表示，此项调查在广东尚属首次。一是可以了解广东ED的流行现状；二是可以了解省内中老年人生殖保健知识和服务需求；三是希望通过此项调查，掌握广东中老年ED的患病率及有关危险因子，评估其健康状况，从而为增加、改善他们的性生活质量做出相关对策。

　　个案

　　1 ED患者躲藏五年找偏方

　　家住广州天河的李某(化名)今年37岁，患ED的时间已超过10年。据介绍，李某20多岁时曾谈过一个女朋友，刚开始时女方对性知识了解不多，对性方面也没什么要求，两个人感情很好。但久而久之，女友发现李某“那方面”有点不正常，两个人也因此在拍拖6年后分手。

　　这件事对李某打击很大，也留下了很重的心理阴影，后来很多人给他介绍对象，他都没有勇气再去见面。整整五年他东躲西藏地到处买药找偏方吃。不久前，在新交的女朋友再三劝导下，李某终于放下羞涩第一次来到医院就诊。经医生检查，发现李某只是心因性ED，阴茎充血正常，勃起功能障碍很大一部分原因是心理因素所致(可能是少年时过分手淫造成)。通过在医院进行药物和心理治疗，只过了一个多星期，李某症状便明显缓解。

　　2妻子一嘲讽丈夫有障碍

　　广州市计生科研所男性科专家称，男性功能障碍主要分为心理性、器质性和混合性三方面。心理性障碍重在自我调节和夫妻相互多沟通，后两种则需要及早治疗否则会加重病情。

　　曾经有一位患者，只是偶尔因工作疲劳，房事时出现过一次“半途而废”，便立即遭到妻子冷嘲热讽，丈夫更加感到紧张和内疚，留下心理阴影，随后成为心理性ED患者。还有一对夫妇，由于妻子阴道分泌干涩，性交时引起痉挛感到疼痛，常常没办法继续，并且干脆长期不过性生活，后来再去做的时候，才发现丈夫已经有“问题”了。

　　而器质性ED主要是指器官病变影响激素分泌，导致性功能障碍，要先将病变器官治愈，则障碍解除，但如果未能及时处理，则导致患者心理阴影，形成混合性ED。

　　据介绍，目前临床上混合性性功能障碍患者最多。

　　3八十岁老伯再婚后求助

　　昨日记者来到广州中山三院不育与性医学专科，该科室在国内率先采用独特的“夫妻共治”模式，为性生活不协调、性功能障碍、不孕不育的夫妻同时接诊治疗，如今已开办三年。据科室负责人张滨副教授介绍，一般情况下，女性在性生活中的反应也会影响到男性性功能、不育患者，也可能因性功能障碍导致，所以男女双方同时在一个科室就诊，将更有利于准确诊断患者。

　　目前，来该科室问诊的各个年龄层次的都有，最大的有七八十岁的老伯，因为再婚妻子年纪较轻，而来求助性保健；最多的是中年患者，一般都是前列腺、不育和性功能障碍；还有一些高中生也前来看病，大多是些青春期问题，比如刚交了女友，早上“升旗”少了，或生殖器感到疼痛等。

　　也有很多夫妻同来求诊，大多是不育，其次是性功能障碍患者。一般情况下，专家可以在与他们交谈中了解分析障碍所在，但有时候，比如一方有身体残疾的夫妇，属于在技巧方面欠缺导致性生活不协调，专家会在专门指导室给夫妻作技巧指导。

　　说法：吸烟者56%患ED

　　据广州协佳医院的詹副院长介绍，国内的一项调查表明，在40岁以上的男性中，ED的发病率高达52%，平均每两个人就有一名ED患者。

　　同时ED是被全球公认的多种疾病的预警信号，ED对人们的生理和心理都会产生巨大影响，ED患者中，50%的人在ED诊断后5至10年内引发糖尿病，吸烟者的ED发病率高达56%，而不吸烟者的发病率仅为21%。此外，ED还会引起血脂异常、心压升高以及自卑、抑郁、焦虑等生理和心理病症。

　　30岁工薪男人易患病

　　广州市计生科研所男性科专家介绍，从近年来前来该所门诊就诊患者来看，性功能障碍、不育不孕患者有增加、生殖道感染患者有减少。

　　据介绍，前来求诊性功能障碍的患者，大多是30多岁的工薪阶层，主要是因为在广州工作压力太大。专家称，工作压力导致的男性心理性功能障碍，如果是早期发现及时调节，将会取得较好效果，如果拖延到一定程度就比较难治了。

　　生殖道感染的患者量有减少，专家分析，最主要是因为各方面性知识得到了进一步普及，很多人具备了自我保护意识。而不孕不育患者在门诊量增多，专家认为是因为随着病人对不孕不育的了解增多，来求医问药的愿望增加，并不代表患者本身有增加。

　　ED在国外很常见

　　ED是一种常见的疾病，尤其在老年人中更为常见。美国的一项权威调查显示，在40～70岁的男性中，ED患者占52%，其中最常见的为中度ED，占25%；其次为轻度ED，占17%；完全性ED占10%，大约有3000万美国男性受ED困扰。广州目前尚无确定的相关统计数据，但权威人士推测，广州的ED患病情况与美国基本相同。

2004.10.28

信息时报