窥阴癖

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　　一般人对异性的生殖器都会好奇，都感兴趣，这是正常的，也是应该的。如果对异性生殖器不感兴趣甚至厌恶，那么很可能又走上另一个极端，即性冷淡，或同性恋。

　　但是阴部的确是人的私处，几千年来形成的性道德，都强调阴部的遮饰。一般人也不愿意让性伴侣之外的异性看到其阴部，特别是女性，通常都把阴部被看视为耻辱。一个心理健康的人总是能够克制对异性生殖器的好奇，保持社会关系的和谐，尊重社会道德和他人的隐私。

　　窥阴癖以偷窥异性的生殖器或相关器官（如女性乳房、臀部）甚至全裸身体为性满足的手段，同时还可能伴随着手淫。窥阴手段隐秘。如在墙上挖一个小洞，从门缝里偷看，或于夜间站在高处(阳台、树枝等)偷看。有的借助于反光镜、望远镜，也有的装扮成女子深入女浴室或女厕所。这和一般的流氓行为不同，具有习惯性，屡教不改。患者一般能意识到此类行为的错误及风险，但无法自控，处于一种欲罢不能、屡改屡犯的痛苦处境。对异性没有进一步的性接触或性侵犯。

　　窥阴癖多发生于性发育成熟的男性，需要利用特殊场所(厕所)、特殊手段(用镜子反射)。在青少年中发生的窥阴癖以性好奇为主，但比较懦弱的性格或某次意外无意看见女阴引起性兴奋往往是窥阴的重要原因。对于成年男子，动机主要是出于追求刺激。他们对性配偶的裸体或公开的、公众性的异性暴露没有兴趣；窥淫时的压力愈大，愈能得到性快感及性满足；患者的人格大多不健全，多是内向、孤僻、缺乏与异性交往能力，或是婚姻的失败者。

　　一般认为导致窥阴癖的原因与以下几个方面有关：(1)幼年时受到不良视觉性诱惑影响或不良的性经历，使性心理发育过程受阻。典型情况是患者幼年时看到母亲的裸体。或在青春期见到异性裸体或黄色照片。(2)偶然的窥阴行为与手淫相结合的不良影响，以后通过手淫的反复加强而固定下来。(3)色情文化的影响。(4)智力缺陷或者性方面的压抑亦可导致窥阴癖。

　　很多心理医生把窥阴癖归结为窥淫癖，但我是将它们区分的。窥阴癖属于窥私癖。窥淫癖则是以偷窥或偷听别人生活（性交或性爱抚）为满足手段，可能是性无知性好奇的畸形发展（青少年），也可能是性无能或对性能力缺乏自信的一种替代补偿（成人）。

　　以窥阴满足性需要，是比较幼稚的，儿童化的行为。成人的性满足应该是以和谐的性交实现的。

　　治疗窥淫癖以心理治疗为主，通过耐心地启发，引导病人思考，帮助他们分析，使他们领悟到动机与行动的关系。一旦能意识到动机的真正来源，往往可以较快控制。

　　窥淫癖

　　我住在县城里的一个热闹地区，小时候和小朋友一起玩就发现异性的差异，对性有一种朦胧意识，而且那时有几个比我长几岁的男孩就常带着几个小男孩一起做性游戏，我便是其中的一个。可是，我十分厌恶同性，喜欢和异性小朋友一起玩“过家家”。当时由于小，穿的都是开裆裤，所以时常看见小女孩的外生殖器。我产生了一种奇怪的念头，想去触摸那地方，也真这样做了，觉得很舒服。后来让父母发现，被狠狠的揍了一顿，从此不敢再动手，只是继续与女孩做对比显示游戏，我教小女孩站着尿尿，可是她们不行。尿了一腿，我才明白女孩为什么蹲着小便…… “不知不觉，我上了初中，随着青春发育的成熟，我也长大长高了，第二性征明显突出。可是，由于我生性胆小，夜间不敢外出上厕所，就在外边先咳嗽一两声。奇怪的是上完男厕所，对女厕所有没有人也不放心，还要伸头探望一下，如果女厕所没有人就进去溜一圈。如果遇到女厕所有人，我就偷看几眼（当然是向下边看）这样持续了一年多。 “大约16岁那年，不知谁在男女厕所之间的墙上开了个小洞，刚好看见女厕所的情况。一开始我不想看，后来我想小时候可以随便看，长大了又是什么样子的呢，出于好奇就情不自禁地看起来，那时心里依然是一种‘对比’的想法，不过随着这种行为的加剧，心理上也发生巨大变化，从对比好奇到产生冲动，以致出现不看不行，非看后才能入睡的情况，这时我出现了冲动射精现象。心里知道这是不道德的可耻行为，但一去厕所就止不住自己，直到自慰满足。路过女厕所总有走进去的念头，只是由于风险太大，未敢轻举妄动，可是我真的没有把握说不定有一天闯入女厕去，为此我很苦恼。如今我已是20多岁的小伙子，也该是交女友搞对象的时候，每当想到这些时，我心里总是有一种强烈的自责感，认为自己是个罪人，不配与姑娘交往。觉得如果改不掉这毛病，这辈子只好打光棍了。

　　“编辑同志，我这是不是性变态？！能治疗吗？我真不想当坏人，但我脑子里有股力量非拉我去学坏不可，如何抵制它呢？” 这是一个性变态者的咨询自述，是个比较典型的“窥淫癖”者。通过这个病案我们可以看出，任何人的行为产生都有它发展的来龙去脉，不是无缘无故就出现“坏毛病”的，这个例子证明，童年的生活教养环境对一个尚无性意识的孩子的影响，待出现性意识后，又与童年往事有机地结合起来，从最初的男孩女孩生殖器对比、观看到进出女厕所，隔洞窥视等说明了一个性变态者的发生、发展、演变过程。 这种变态者与其它类型的变态者一样，都慑于法制道德的力量而在没有条件行动的环境中得以收敛不发，但一遇到机会则不会轻易放过。好像是惯偷惯窃者的心理，即便经过法律惩罚，可以改正一个阶段，但无法保证不再重犯。 治疗主要是正面教育，加强法制观念，使其头脑中始终保留“法不容人”的意识。由于这位变态者有明显的自责自罪心理，对行为的控制是有利的，窥淫行为固然令人所恶，但这毕竟是一种变态症，只要时刻保持清醒头脑，与心理医生建立经常的接触，必要时接受一点抑制性治疗措施，降低一下内在的冲动，不去公厕。完全可以度过危险年龄阶段，到结婚后会有所减轻，进入40岁以后会自然好转。