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改进的便秘手术治疗方式

改进的便秘手术治疗方式

Br J Surg

  发表在10月号英国外科杂志上的一项研究表明,对于慢性传输型便秘(STC),节段结肠切除术与结肠次全切除术效果一样好,且并发症显著减少。

  瑞典Uppsala医院的E. Lundin博士指出,慢性传输型便秘的标准治疗方式是结肠次全切除、回肠直肠吻合术,但术后往往伴有腹泻和大便失禁等并发症。由于STC的病变通常只局限于结肠的某些节段,节段结肠切除术理论上可以产生同样的治疗效果,同时减少并发症。

  研究员选取28例接受节段结肠切除术的STC患者,对其预后进行评价。其中26例接受左半结肠切除术,2例接受右半结肠切除术。

  结果发现,在平均随访50个月后,23例表示对手术效果满意,并愿意向亲友推荐此手术。在随访期间,平均每周俳便次数由一次增加到7次(P<0.001)。而且,大便干硬和俳便困难情况也显著减少。

  研究员指出,结肠节段切除术没有显著改变患者的平均便失禁评分,术前直肠感觉障碍是手术失败的预测因素。

  Lundin博士认为,节段结肠切除术的治疗效果与结肠次全切除术相同,且并发症显著减少,是更好的STC治疗手术方式。但是他指出,术前对患者应进行仔细检查,因为直肠感觉障碍可能导致手术效果不佳。

2002.11.04


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