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皮肤磨削整容术 |
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1、适应证 (1)面部瘢痕类:如天花瘢痕,痤疮瘢痕、外伤瘢痕、外伤瘢痕、烧伤瘢痕、水痘瘢痕,脓皮病性瘢痕等。 (2)色素性皮肤病类:如雀斑,褐青色母斑,面部色素痣、面部鲜红斑痣、粉尘染色等。 (3)面部良性肿瘤:如皮脂腺瘤、汗管瘤、囊性腺样上皮瘤等。 (4)其它皮肤病类:如毛细血管扩张症,汗腺管角化症、酒糟鼻、皮肤淀粉样变、纹身等。 2、手术操作与术后处理 患者手术当日应卧床休息,取半卧位,以利血液循环,减轻水肿;其麻醉多采用局部麻醉;根据面部皮肤损害不同,所使用的磨头不同,磨水削方式亦不同。在将表层皮肤磨掉后,换用乳头状钢轮,大面积地接触创面将创面磨平,最后用乳头状金钢砂磨头圈磨创面,使整个创面光滑平坦。若伴有隆起性瘢痕,则用手术刀或三锋刀纵横交错将隆起的瘢痕划破,以松解瘢痕粘连。 术后面部敷料包扎。张咀受限时,可用吸管吮吸流质饮食,但要注意勿使流质浸渍敷料,术后1-3日,患者上下眼睑肿胀,眼内有多量粘稠分泌物,粘连上下眼睑,感觉不适,这时应及时用生理盐水湿棉签清洁后,用0.25%氯霉素点眼。 全面部磨削术后,可适当延长抗生素应用时间,同时口服强地松,以减少创面渗出及肿胀,一般用药3日。 色素沉着一般在术后1月左右出现,半年内多数能消退。为预防或减轻色素沉着,创面避免阳光直射,半年内不使用磺胺娄、四环素族药物,以及含铁、银、铋、汞、金等元素和色素的食物和药物。 |
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