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植毛术 |
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(一)单株植毛术 适用于秃眉及头部小往状秃发,以单株毛发植入秃毛区,头部植毛时可选用自身任何部位的毛发,而植眉则以耳后毛发及阴毛为宜。 1. 单株取毛法 在供毛区以拨毛镊子沿毛发生长方向拔出单株毛发,毛根应带有完整的毛囊及毛球,将毛发放在盐水纱布上备用。 2. 单株植毛法 先以美蓝划出眉型,常规消毒后作皮下浸润麻醉。植毛法有二:①以7号针头顺毛发生长方向,使针与皮肤成50度角,在眉弓皮肤上打眼,刺入皮肤0.3~0.5厘米,针头拨出,用眼科镊子夹住顺势将毛发插入,毛干露出皮面约0.3厘米,每孔眼间隔1毫米,以备再植。②将植毛针与皮肤成50度角,在眉弓处刺入皮内0.3~0.5厘米,然后将备好的单株毛发放入植毛针槽内,以推毛针将毛干楠住,曼曼抽出植毛针,将毛发留入皮内,毛干露出皮面0.3厘米。术后用凡士林纱布覆盖野,再覆盖消毒纱布,胶布固定。一周换药,勿拉出毛发,酒精消毒后暴露。术后10天有少数毛发脱落,未脱落毛发生长缓慢,或术后3周全部脱光,3个月后长出新发,此法成活率约50%,可多次再植。 (二)柱状植毛术 柱状植毛术是在耳后手术取一带毛皮片,再分割成毛柱,或以直径3.5~4毫米的钻孔器采取毛皮柱子,每柱含毛3~4根/然后用钻孔器直接钻入植毛区皮内脂肪层,用眼科镊子夹住皮肤柱,拉出,在基底切断,压迫止血后用眼科镊子夹住已备好的含毛皮肤柱塞入洞内,轻轻加压,使皮肤柱表面与周围皮肤平等,在皮洞两侧穿针缝线结扎,压迫皮柱,以免脱出。一周后拆除缝线。 (三)游离皮片植毛术 于植眉同侧耳后上缘切取所需皮片,切口应顺毛发走行斜向下方,稍带脂肪,生理盐水冲洗后剪去多余脂肪。注意勿损伤毛乳头。切除植毛区皮肤,将备好的带毛皮肤放入创面,皮片周围浅层缝合,纱布绷带加压包扎,7天拆线。 (四)转移皮瓣植毛术 适用于外伤、烫伤、烧伤等广泛性毛发缺损脱眉。在同侧颞部划出所需皮片形状,工除植毛区皮肤或疤痕。按图形切开同侧颞部供毛工皮肤,游离皮瓣,带有颞浅动脉,止血,然后将皮瓣自颞部皮下穿过,转移至植毛区与周围皮肤缝合,固定包扎,7天拆线。供皮区直接缝合。 |
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