色素痣常称为黑痣,是由含黑色素的痣细胞所组成的良性皮肤肿瘤,与遗传有关,男女均可发生,分布于身体各处,以面部、掌、跖等处较常见。大多数人在出生至30岁以前,可随年龄增大而相应地增大,到一定程度后保持稳定,终生不会消失。色素痣对身体无害,极少恶变,但常影响容貌。
一、分类
根据色素细胞的分布情况和生物学性质,可分为痣细胞痣、异型痣、表皮色素痣和真皮色素痣。
1、痣细胞痣按痣细胞在皮肤内分布位置的不同,又可分为三种类型:一是交界痣,位于表皮下部同真皮交界处,呈界限明显的痣细胞巢,表面扁平光滑或稍隆起,无毛。二是皮内痣,位于真皮内,表面光滑或呈无疣状隆起,深褐色,常有毛发生长。三是混合痣,由交界痣和皮内痣共同组成,微隆起,表面光滑,有或无毛发,色素较深。
2、异型痣:它包括在色素痣周围有一圈境界清楚的白斑,约数毫米至2厘米大小的晕痣;幼年性黑色素瘤;先天性巨型痣及毛痣。
3、表皮色素痣为局部黑色素活性增加或保留所致,黑色素细胞增生并不明显。包括雀斑样痣与扁平痣。
4、真皮色素痣:包括蓝痣与眼、上腭褐青色痣。
二、治疗
影响容貌的色素痣,可以用激光、手术、冷冻多种方法进行治疗,但需要掌握适应症。生长于四肢远端、掌、跃等处的色素痣,圆形扁平或稍隆起,表面平滑无毛,色浅褐或黑褐色者多用交界痣,因这些部位经常多摩擦或刺激,有发生恶变的可能,故应首选激光或手术治疗,慎用冷冻治疗。生长于面部及躯干的色素痣,表面光滑,隆起有毛,多属皮内痣,可选用激光、冷冻、治疗。各种操作均需在医师指导下进行,治疗过浅,易复发和产生刺激性;治疗过深,则易产生疤痕。如果色素痣在短期内迅速增大,颜色增深,有红肿、溃烂、出血,周围出现卫星痣者,提示为恶变的指症,应及早用手术根除。 |