泌尿系外科的常见病有泌尿系损伤、尿石症、泌尿与男性非生殖系的非特异性感染、结核、肿瘤及泌尿系统梗阻等。 护理要点:
1.心理护理:家庭成员应倍加爱护、关心病人,病人可经常到公园散步,进行听音乐等多种休闲怡情活动,以减轻及消除悲观不快情绪,使自身保持良好的精神状态,以促进康复。
2.增加营养,多给予色、香、味俱佳的饮食,以提高食欲,而增强机体抵抗力。
3.注意休息,适当锻炼。
4.根据医吃,按时服药。
5.按时随访,及时诊治,预防疾病的复发。
6.鼓励病人白天多喝水,特别是有结石病史、长期置引流管者,肾功能良好者,每天饮水量应在2500-4000毫升左右,使每天的尿量保持在2000-3500毫升左右,而达到内冲洗作用,以预防尿盐沉积堵塞及尿路感染。
7.如有长期留置导尿管或永久性置引流管者:(1)应保持尿道口或造瘘口清洁,每天用消毒药液棉球擦洗2次;(2)妥善固定管子,防止弯曲、受压、脱落,以保持引流通畅;(3)防止污染:保持导管及引流管、瓶的无菌,每天定时更换引流管,瓶(袋)。换下尿瓶及尿管可用洗涤剂清洁后,将尿瓶浸没在水中,煮沸后再将尿管浸入沸水中,继续维持沸点15分钟,以达到消毒要求。倾倒尿液时不可将引流管倒置抬高,以免尿液逆流,尿瓶应用冷开水清洗以免污染;(4)密切观察尿液的色、性状和量,如发现尿液混浊、出血、沉淀或结晶,应及时到医院诊治;(5)定期留尿标本作常规及细菌培养;(6)导尿管或引流管应在严格无菌操作下每2周更换1次。以防尿盐沉淀于其管壁上,引起管腔阻塞或拔管困难。
8.留置导尿管若超过3-4周以上,为保持膀胱容量,应采用间歇性夹管引流。方法:将引流管夹住,每3-4小时开放1次,以锻炼膀胱的充盈和排空反射功能。
9.有尿失禁或尿瘘的病人,应注意会阴部清洁,及时更换衣裤、尿垫及床单,保持床铺干燥整洁,防止皮炎和褥疮。