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合理作用止泻药
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腹泻时为了防止过度脱水、电解质紊乱及营养不足,有时需服用止泻药。止泻药一般分为以下几类:

改变胃肠道运动功能药此类药通过提高胃肠张力,抑制肠蠕动减缓食物的推进速度,使水分有充分的时间吸收而止泻。药物有复方樟脑酊。

吸附剂通过药物表面的吸附作用,吸收肠道中气体、细菌、病毒、外毒素、阻止它们被肠黏膜吸收或损害肠黏膜。药物有药用碳等。

收敛保护剂可肠黏膜上形成保护膜,使其免受刺激。药物有鞣酸蛋白、次碳酸铋。

其他
①通过治疗胃肠消化不良而止泻,如乳酶生。

②通过抑制肠道前列腺素合成,抑制细胞分泌而止泻,如阿司匹林。

③通过抑菌或杀菌而止泻,如促菌生、盐酸黄连素和肠道杀菌剂。

④通过在肠内与胆酸络合而止泻,如消胆胺。

⑤调整肠道正常菌群的生长和组成,如整肠生、丽珠肠乐。需要注意的是,腹泻只是一种症状,在应用止泻药治疗的同时,一定要实施对因治疗,应注意及时补充液体,维持体液的酸碱平衡,纠正体内电解质紊乱。

如果是微生物感染引起急性腹泻应首先选用适宜的抗生素,如盐酸黄连素等。口服吸附剂活性碳及收敛剂鞣酸蛋白,可减轻炎症,保护肠黏膜。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻病人,应用胰酶替代疗法;因二糖酶缺乏和麸质诱发肠病的病人,需用特异的饮食治疗。

某些肿瘤产生过多的激素或体液,可引起中到重度腹泻,需暂时性静脉内营养,直至手术或开始化疗。因化学刺激引起的腹泻,可加用粘滑性药物以缓和之。对肠道菌群失调引起的腹泻,可补充正常的菌群。



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