1993年至1998年我科共收治慢性肾功能衰竭(CRF)患儿11名,本文总结儿童CRF的内科保守治疗和透析治疗中护理工作的经验。
1. 营养的管理
保守治疗的营养管理,主要根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量,护士每日必须详细记载饮食摄入量,以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。摄入的蛋白质量,应能保证患儿生长,而又应使BUN(35mmol/L,血P20mmol/L,K<5.5mmol/L,2.0g/kg,而血透为1.5g/kg)。
CRF的患儿宜低盐饮食,摄入干餐和块餐食物。成长中的儿童,一般通过测量体重来了解水摄入。
2. 限制钾
CRF常常伴有高血钾,要求护士向家长宣传含钾高的水果和蔬菜,以避免过多摄取。
3. 严密隔离,预防感染
尽量避免到公共场所。住院患儿住单间,房间每日通风两次。每晚行紫外线消毒,减少干燥,内衣柔软,清洁。
4、心理护理
在护理工作中要关心体贴家属及儿童,语言上要谨慎、热情,必要时通过介绍或参加其他患者治疗情况,使患儿及家属消除顾虑,积极配合,使疾病早些得到控制。中日友好医院儿科李月君 蓬蕊 周湘全国儿科护理学术会议暨专题讲座论文汇编 |