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新生儿危重先心病的围术期护理
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院前转运途中,予合适氧浓度吸氧,防止新生儿氧中毒和PDA关闭。术前,予单独一路静脉用避光针筒和微泵控制前列腺素E1的进量,观察体温、皮肤颜色及有无呼吸抵制;紫绀型先心病伴PDA患儿,予低流量吸氧。术后,早期镇静时,观察血压和心律变化,若血压波动>0.133kPa时,需短暂提高升压药的剂量,防止吻合口出血和肺动脉高压危象的发生;严格控制补液速度,维持有效循环血量;观察尿量、尿色、尿比重及血钾变化,当出入量相差10ml以上时,及时报告医生;做好起搏器、呼吸机及气道的管理;对延迟关胸的患儿,做好伤口护理;加强营养支持,提高手术成功率。

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