在许多人的眼里，护士的职业行为和专业形象仍是劳力型人力资源，与飞速发展的医疗事业相比，护理发展的进程显然是滞后的，在一定程度上已拖了前者的后腿。探究其原因，笔者认为，护士成才难，是我国护理事业发展的瓶颈，而造成我国护士成才难的原因主要有以下几个方面——
其一，“先天不足”
据统计，在全国百余万护士中，中专或以下学历的占85％（其中大部分还是从初中上的中专）以上，本科学历的仅占1％，与世界其他国家有较大差距。我国目前有一百多所高等院校开办了护理本科教育，十余所院校设立了护理硕士点。而美国已有大专教育876家，本科教育523家，硕士培养点316家，博士培养点66家。在日本，护理专业本科院校达到91所，44所大学设立护理专业硕士课程，15所大学设立护理专业博士课程。
另一方面，我国的护士，无论是中专生，还是大本生，其知识结构都存在缺陷，这是因为到目前为止，我国校园的护理教育内容医疗化倾向严重，更鲜有文学、心理学、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会科学方面的知识。
这一切，使得许多护士在为“人”提供的护理服务中手足无措，力不从心。
其二，后天充电不够
据了解，长期以来，我国许多医院的管理者在继续教育的工作上一直“重医轻护”，在医护培养经费的投入上，护士所占的比例极少，有的医院甚至还达不到5:1。所以，同年进入医院工作的医生和护士，20年后，为医者前往全国各地、乃至国外进修学习、交流的次数早已数不胜数，而为护者别说走出医院大门去进修，就是在院内恐怕也难享受几次短短的培训——此种现象在我国的众多医院内并不罕见。另外，大多数医院在护士的继续教育上缺少系统安排，不能与岗位使用相结合，目标性不强，大大影响了护士们接受继续教育的效果。
为了与时俱进，有志气有理想的护士们便踏上了艰辛的自学成才之路。然而，“自考”的护士们大都得不到所供职单位诸如在资金、时间等方面给予的切实支持，因此，为人妻、为人母的护士们在“宽进严出”的“自考”大学里，很多人最终都难以拿到毕业证书。
其三，较多因素不利于护士成才
首先，护理人力不足，导致护士难以学以致用。其次，考核不科学，不利于对护士的奖惩。这些都挫伤了我国护士成才的积极性。
近年来，我国护理工作开始由以疾病为中心的功能制护理，转向以人为中心的整体护理。整体护理要求护士必须对自己负责的病人进行详尽的调查了解，以全面掌握其身心状况，找出该病人在护理工作中的主要矛盾，提出有个性的护理活动目标和方案，在实施护理过程中，要不断观察病人并检验护理措施的效果，不断修改护理方案，直至病人痊愈出院时，还要进行康复指导。整体护理无疑为广大护士提供了一个发挥聪明才智的成才土壤。然而，由于护士人力不足，整体护理目前在我国难以深入下去。据了解，目前，千人口护士的比例我国仅为0.993，而WHO的资料显示，早在1998年绝大多数国家的千人口护士比已达到3以上。我国的医护比例大约是1∶0.61，全球的平均医护比1998年已达到1∶2.698；我国平均护士床位比为0.4∶1，而世界许多国家基本保持在1∶1以上。因此，护士缺编，且又工作定位不准，使我国护士在输液等日常操作中疲于奔命，很少有时间与病人交流沟通。
另一方面，在对护士为病人提供整体护理服务的考核中，许多医院没有制定出相应的具体指标，或指标不完善，无法真正考核护士与病人沟通交流、做心理护理及观察病情等诸如此类的工作，致使护理管理不能切实达到奖优惩劣，久而久之，许多护士深感无发展前途，便只好“随波逐流”地应付工作了事。而一些学有成绩的护士们也因无法学以致用，纷纷跳槽改行。
其四，不当管理压抑了护士成才
目前，我国医院的护理管理人员基本上都是从护理人员中选拔的，应该说他们走上管理岗位后绝大多数非常努力，也积累了很多经验，但是与他们所承担的责任和所遇到的问题以及挑战相比，这种努力就显得力不从心。一个护理管理者，如果没有高水平的素质和能力，势必影响护理人才的培养。
笔者在与护士们的交流中，不止一次地听到有护士说其护理部主任只会指手画脚地指责护士，而不理解与体谅护士的疾苦，不满与抱怨袒露无遗。而我们确实也有一些护理管理者，并不真正明白管理者其实就是带领大家朝着一个目标前进的组织者，倘若不能激发出每个下属工作的积极性和聪明才智，就算不上是一个职称的管理者。事实上是，目前，我国的一些护理管理者观念陈旧，工作方法僵硬，无法为护士们营造更多思考和创新的空间，挫伤了护士们渴望成为护理人才的积极性。
针对我国护士成才难的现状，笔者认为，我们应大力发展高等护理职业教育，并强化护理教育改革的力度——突出护理特色；各医院应在合理配置护士人力资源的前提下，制订出有针对性的护理人才培养的规划；护理管理者要加强对护理工作的科学管理，树立以人为本的管理理念，不仅要加强有关规章制度和操作规程的建立和完善，同时也要给护士们留出思考的空间。
总之，各有关方面应重视培养护士的学习能力、实践能力，着力提高他们的创新能力，加大对护理人才资源能力建设的投入，加大教育培训力度，促进护理人才总量同我国护理事业发展的目标相适应，人才结构同我国医疗卫生事业全面发展的需求相适应，人才培养机制同护理人才成长的特点相适应，努力形成护理人才脱颖而出、健康成长、发挥才干的良好机制和环境。