(1)本品排泄极慢,服药后前5日尿中排泄量仅占口服量的12%。因此,如1次误服过量或连续长期服用,均能引起毒性反应,例如每日25mg用至1周以上,即可出现叶酸缺乏现象,从而影响代谢较快的骨髓和消化道,出现骨髓抑制和消化道症状,导致巨幼红细胞性贫血和白细胞减少,及时停药可自行恢复。给予甲酰叶酸钙可改善骨髓功能。长期应用本品应经常检查血象。 (2)由于其味不苦而微香,为小儿所乐用,故小儿易服过量而引起中毒甚至死亡,宜加注意。 (3)成人如1次服150~200mg,即有中毒危险,常在1~5小时内出现恶心、呕吐、头痛、头晕等症状,重者昏迷抽搐。6岁以下小儿有因顿服50~100mg而中毒致死者。急救法:洗胃、催吐、大量饮用10%糖水或萝卜汁,给以葡萄糖输液及利尿药,痉挛、抽搐者注射硫喷妥钠。 (4)由于本品有高度蓄积性,肾功能不良者慎用。本品可通过乳汁排出,故授乳妇女亦应慎用。 (5)偶可引起红斑样、水疱状药疹。 |