口服，1次0.5～1g，1日1～2g。可于第1、2日每日口服3次，每次1g；第3日开始以1日3次，每次0.5g的维持量。病情好转后，用量可酌减。胰岛肿瘤的诊断，可静注1g甲苯磺丁脲钠盐（溶于20ml生理盐水中），2分钟内即可见血糖下降，维持3小时左右。此反应特异，故可用作诊断。但须注意，以防严重低血糖的后果。</P><P> 【药物相互作用】</P><P> （1）与双氢氯噻嗪或糖皮质激素合用，可使本品的降血糖效果降低，此因双氢氯噻嗪等能使血糖升高，与本品的降血糖作用相桔抗。同理，其它磺脲类降血糖药也不可与噻嗪类利尿药或糖皮质激素类合用。</P><P> （2）与抗凝血药如双香豆素等同服，由于本品同血浆蛋白结合率较高，可置换已与血浆蛋白结合的双香豆素。从而使抗凝血作用增强。此外，双香豆素有抑制药物代谢酶的作用，可抑制本品的代谢，从而加强本品的降血糖作用。故两药应避免合用，或按血糖水平或血液凝固时间调节两者剂量。</P><P> （3）与保泰松同用时，可使本品的降血糖作用增强，从而引起急性低血糖。此时应及时按血糖水平减低本品的剂量，或者停止两药的合用。保泰松能抑制本品的代谢（代谢为无降血糖作用的羧甲磺丁脲），并能置换与血浆蛋白结合的本品，故本品血药浓度增高，降血糖作用增强。</P><P> （4）磺胺类药物亦能抑制本品的代谢，并置换出与血浆蛋白结合的本品，合用后可使本品的作用及毒性均增强，故不宜合用。</P><P> （5）本品与氯霉素合用时，由于氯霉素为肝药酶抑制剂，能抑制肝脏微粒体内药酶的活性，使本品的代谢减慢，半衰期延长，从而使本品的作用和毒副反应增强。据报道，每日口服本品2g，同服氯霉素，可使本品的半衰期由5.5小时延长到15小时，血药浓度由7.5mg／100ml提高到14mg／100ml。如两药合用，须根据病人血糖水平调整剂量。否则可能导致低血糖性休克。</P><P> （6）磺脲类药物可增强乙醇毒性，治疗期间宜戒酒。</P><P> <BR> | 