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罗素他汀对高胆固醇血症患者血浆非对称性二甲基精氨酸水平的影响
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    据中国台湾学者报道,在高胆固醇血症患者中应用罗素他汀治疗可能引起血浆ADMA水平的明显下降,这似乎与罗素他汀产生的内皮功能改善有关。

    台北退伍军人总医院的Tse-Min Lu博士指出,目前已经知道,在高胆固醇血症患者中,血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平增高与内皮依赖的血管扩张减弱相关。然而,尚不清楚应用羟甲基戊二辅A还原抑制剂(他汀药物)来降低血浆胆固醇浓度是否能够降低血浆ADMA水平。

    为此,中国台湾的研究人员进行了一项多中心、随机化、双盲、安慰剂对照试验,其中包括46例低密度脂蛋白胆固醇水平增高的病人。这些病人随机分为两组:罗素他汀10 mg/天组和安慰剂组治疗6周。研究人员分别在基线和6周后测定血浆ADMA、8-异前列烷(氧应激标志)、同型半胱氨酸和高密度C-反应蛋白水平。分别在11例罗素他汀治疗病人和12例安慰剂病人中应用血流介导的肱动脉血管扩张来评价内皮功能。

    结果发现,两组在基线水平时的特点相似,血浆ADMA水平与8-isoprostane存在明显相关(r = 0.388,P = 0.008)。经过6周治疗,血浆ADMA水平在罗素他汀组明显下降(从0.60±0.19微摩尔/升降至0.49±0.10微摩尔/升,p <0.001)。血流介导的血管扩张作用的增加与血浆ADMA(p = 0.017)和低密度脂蛋白胆固醇(p <0.001)水平的下降呈正相关。

    Lu博士认为,在高胆固醇血症患者中应用罗素他汀治疗可能引起血浆ADMA水平的明显下降,这似乎与罗素他汀产生的内皮功能改善有关。

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