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深秋时节警惕流感(之二)
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    流感非等闲辈:它比一般感冒要凶
   
    流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

    其最显著的特点为突然暴发,迅速蔓延,并有一定的死亡率。流感病人及携带病毒者是流感的主要传染源,由空气飞沫传播。其临床特征为突然高热、发冷、头痛、乏力,全身中毒症状较重,体温可达39~40摄氏度,一般2~3天后热退。有些病人也常有恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。

    由于流感令机体抵抗力下降,易受细菌并发感染。常见并发症有肺炎心肌炎等。致死原因常见于并发症,特别是小儿、老人和体弱或患有慢性病的人。流感病毒分甲、乙、丙三型。我国是流感的多发区,流感流行或局部爆发基本上年年均有发生。流感的流行具有一定的季节性。流感是当前人类还不能有效控制的传染病,至今对流感尚无满意的治疗手段。

    每当感冒病人突然增多时,人们常常认为这就是发生了流感。其实,并不一定是这样。引起上呼吸道感染的病源有多种,一般认为90%以上为病毒引起;其他,支原体感染占40%~5%,细菌感染占1%~5%。流感是特指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,而感冒流行是泛指感冒病人突然增多。是流感流行还是一般病菌性感冒流行,还需卫生防疫部门通过病原体检测才能确定。

    除了病原学上的不同之外,流感与普通感冒还有什么不同呢?

    首先是临床症状不同。流感除具有一般感冒的相同症状,如发热、咳嗽、流涕、咽疼外,还有如一些特点:起病急剧,多伴有高热、寒战、头痛、背痛、关节肌肉疼痛等。小儿还常见腹痛、腹泻、腹胀、呕吐等消化道症状。6个月以下婴儿,由于有来自母亲的被动免疫力,很少患流感。流感以5~20岁年龄组发病率最高。

    其次是传染性不同。流感传染性强,传播快,常常短时间突然出现大量病人,沿交通线迅速蔓延。普通感冒虽然也有一定的传染性,但多限于家庭内或有密切接触或集体托幼机构内的传播,一般不会造成较大流行。

    另外,流感与普通感冒的预后不同。普通感冒常常被认为是自限性疾病,也就是说感冒可以自愈。而流感不但病情较重,还常常诱发许多合并症,如支气管炎、肺炎、心肌炎等。特别对小儿影响更大。流感可使原有的病情加重,如心脏病、肺疾患、肾脏病、糖尿病等,可引发心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭而死亡。由此看来,流感的危害要比普通感冒大得多。

    此外,普通感冒所产生的免疫力较弱,维持的时间也短,所以可在短时间内反复感冒。而流感产生的免疫力较强,一般可维持8~12个月。

    流感的主要传染源是患者,潜伏期末至病后3日传染性最强,退热后两日传染性消失。主要以飞沫直接传染,也可通过飞沫污染的手、用具、衣服和玩具等间接传染。因此,对流感病人应及早隔离,对被他们分泌物污染的衣服物品要消毒,在阳光下曝晒至少半个小时,这对阻断、控制流感的蔓延流行十分重要。
流感的流行可以是小流行,也可呈爆发性流行,甚至可超出国界造成世界性大流行。20世纪以来,就有4次世界性大流行。现代医学认为,流感病毒受天体和地球因素的影响,发生流感的平均周期为11年,与太阳黑子的活动周期一致。

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