梅毒是一种由于梅毒苍白螺旋体感染后所发生的性病。可侵犯皮肤、粘膜及任何组织。口腔下疳较多发生于唇舌部,初起无自觉症状,1~2周后逐渐隆起,呈单发性软骨样圆形硬结,表面轻度糜烂,底平有光泽,界限清楚,无疼痛,平均在1~2周内引起相应淋巴结肿大并有弹性而无痛。经1个月左右下疳愈合,早期梅毒血清学检查康瓦反应为阴性。粘膜斑发生于感染7~10周后的第二期梅毒,好发于颊、舌、腭、龈、悬雍垂,粘膜斑呈灰白色光亮而微隆起的圆形椭圆形或环形斑块。发生于舌背时则舌乳头萎缩,血清学检查康瓦反应为强阳性。感染力强。第三期梅毒可发生梅毒瘤或树胶肿,上腭梅毒瘤可发生软硬组织穿孔。患先天梅毒者是由患梅毒的孕妇所生的婴儿,可能在4岁内或10~16岁时出现先天梅毒特征:哈钦森牙即半月形切牙,表现为牙齿切缘较牙冠中部窄,并有切迹;桑椹牙是指第一磨牙面萎缩,釉质呈小颗粒状,如桑椹状,牙尖向中央凑拢,牙横径最大处在牙颈部,这是先天梅毒的特征之一。梅毒治疗的首选药物为青霉素,40万单位肌肉注射,每日2次,共用10日。红霉素,每日2g,分4次口服,总剂量40g。
|