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内窥镜能否代替手术方法取出胆道结石?
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    近年来由于科技的进步、医疗技术的发展,内窥镜在医学领域的应用越来越广泛,它可以在不开胸腹的情况下,通过各种管道进入人体内器官检查或治疗各种疾病。内窥镜治疗结石就是其中的一种不用开刀就可以取出胆石的新疗法,即内窥镜十二指肠乳头切开取石术。这种方法就是将纤维十二指肠镜经口送入胃内,通过幽门到达十二指肠,在十二指肠第二段寻得总胆管的开口处十二指肠乳头后,把特制的前端装有电极钢丝的导管,通过十二指肠镜插入十二指肠乳头内。当导管接通电源后,其前端钢丝的电切与电凝作用就可将乳头括约肌切开,这样就扩大了胆总管下端在十二指肠的开口,胆总管里那些较小的结石便会随胆汁自行流入十二指肠内。对那些较大的结石,还可将取石网通过十二指肠镜放入胆总管内再取出。另外,经口胆道镜直视下用激光碎石或高压液电碎石等对胆管结石的治疗都能取得较好的效果。这些使过去须作手术的患者免除了手术痛苦 ,尤其对不宜手术或不能耐受手术的患者如年老体弱、手术危险性较大的病人提供了新的治疗措施。

    此外,通过十二指肠镜置入鼻导管,导管的一端与结石接触,另一端由鼻孔引出,直接滴入溶石剂,有时也可收到满意效果。但这种方法有时会有一定副作用。

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